Gentileza de la SBHCI. El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad y la eficacia del stent liberador de everolimus con polímero biodegradable (SYNERGY II) vs stent convencional (REBEL) en pacientes mayores de 75 años con un tiempo de doble antiagregación corto. Antes de la randomización era registrada la duración que se tenía planeada...
Absorb IV: la plataforma bioabsorbible con una técnica de implante perfeccionada
Gentileza de la SBHCI. El estudio Absorb IV randomizó 2604 pacientes en una proporción 1:1 a la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus Absorb vs el stent Xience. Con el objetivo de mitigar los problemas observados en estudios previos, el protocolo del Absorb IV excluyó los vasos de pequeño calibre (< 2.5 mm) y fue mandatoria...
HREVS: la revascularización híbrida no ofrece ventajas en la enfermedad de múltiples vasos
Gentileza de la SBHCI. La revascularización híbrida, que combina la cirugía de bypass con la angioplastia, falló en reducir el monto de isquemia miocárdica y los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores cuando se la comparó con la cirugía de revascularización miocárdica o la angioplastia por separado. Sin embargo, este pequeño trabajo no da una respuesta...
El Impella otorga seguridad en la ATC del TCI no protegido de alto riesgo
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de lesiones severas en el tronco de la coronaria izquierda (TCI) no protegido oscila entre el 4% y el 8%, relacionándose en la mayoría de los casos a lesiones de múltiples vasos. La utilización de los dispositivos de asistencia ventricular izquierda en las angioplastias de tronco coronaria (ATC)...
Endarterectomía vs angioplastia en enfermedad carotidea asintomática
La eficacia y seguridad relativas de la angioplastia carotidea vs la endarterectomía en pacientes asintomáticos sigue sin consenso y, lo que es peor, no hay signos de que se aclare el panorama en un futuro próximo. Dado la falta de evidencia definitiva en este sentido han proliferado los meta-análisis y revisiones sistemáticas que intentan dar...
Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad vascular periférica se encuentra en franco aumento, progresando a la claudicación crítica isquémica y a la amputación. Actualmente, la angioplastia es la estrategia de elección para tratar estas patologías. En numerosas ocasiones se realiza un implante de stent que por excesiva calcificación termina fracturándose, incrementando la reestenosis y...
Vea las presentaciones de las Jornadas Bolivia 2017
Agradecemos a todos los expositores de las Jornadas Bolivia 2017 que compartieron sus presentaciones para contribuir en nuestra misión de promover la difusión de la información a partir de la investigación y la práctica clínica en Cardiología Intervencionista. Usted podrá leerlas y/o descargarlas. Agatiello, Carla: “Como iniciar un programa TAVI en Latinoamérica”. Arregui,...
¿FFR de rutina en pacientes con síndrome coronario agudo?
La reserva fraccional de flujo (FFR) ha demostrado ser superior a la angiografía para guiar la revascularización gracias a una significativa reducción de eventos, tanto a corto como a largo plazo. Además, diferir el tratamiento de lesiones que no tengan evidencia de isquemia tiene un pronóstico excelente. Muchos estudios que en su mayoría incluyeron pacientes...
Un seguimiento mínimo y apropiado reduce la mortalidad luego de una endoprótesis
Ningún estudio pudo demostrar un beneficio a largo plazo del seguimiento regular con imágenes luego de la reparación de un aneurisma de aorta abdominal con endoprótesis. Esto es importante, ya que el costo de los estudios es alto y a eso hay que sumarle la potencial morbilidad de la radiación y el contraste. Este trabajo...
Los stent autoxpandibles son superiores a los de balón expandibles en el territorio ilíaco
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad aterosclerótica severa en las arterias ilíacas está presente en el 15% de los hombres y en el 5% de las mujeres. La TAC II recomienda la angioplastia en las lesiones tipo A, B y C. Con respecto al tipo de stent autoexpandible (SAE, mayor elasticidad) vs balón expandible...