La insuficiencia mitral (IM) es la enfermedad valvular más frecuente. El tratamiento borde a borde ha demostrado ser beneficioso en pacientes de alto riesgo o con riesgo prohibitivo en casos de IM degenerativa y funcional. El dispositivo PASCAL ya ha mostrado su seguridad y eficacia en el estudio CLASP II, pero aún se necesitan más...
LpA: seguimiento cardiovascular a 30 años en cohortes de prevención primaria
Durante muchos años, el tratamiento principal de las dislipemias se centró en reducir el colesterol LDL (LDL-C), lo que mostró beneficios en la disminución de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ASCVD) mediante el uso de estatinas. La Lipoproteína(a) es una forma de apolipoproteína B (que contiene LP unida a una proteína glicosilada hidrofílica llamada apolipoproteína A)....
Estudio EXCEL: revascularización completa vs. incompleta
La revascularización completa (RC) no siempre se logra, ya sea mediante angioplastia coronaria (ATC) o cirugía de revascularización miocárdica (CRM), siendo más frecuente en términos generales en la cirugía que en el tratamiento percutáneo. Además, se ha demostrado que la revascularización incompleta (RI) se asocia con una peor evolución en comparación con la RC. Se...
SMART Trial: ¿qué válvula es mejor en los anillos pequeños?
El implante percutáneo de válvulas aórticas (TAVI) ha demostrado ser beneficioso durante muchos años. Sin embargo, un subgrupo significativo de pacientes con anillo aórtico pequeño, que constituyen aproximadamente un tercio de los casos y tienen una mayor representación en mujeres, enfrenta desafíos adicionales, como una mayor incidencia de mismatch, reducción de la capacidad de ejercicio...
Enfermedad vascular periférica: nuestra realidad en LATAM. Registro LATAM SOLACI Peripheral
La enfermedad vascular periférica crónica está en aumento y, en los últimos 20 años, la angioplastia ha avanzado considerablemente gracias al desarrollo de diversos dispositivos, desplazando en gran medida a la cirugía en la mayoría de los escenarios. Este avance ha demostrado resultados similares pero con menos complicaciones y días de internación. Sin embargo, la...
ACC 2024 | DEDICATE Trial: Tratamiento transcatéter o quirúrgico de la estenosis de la válvula aórtica
En los últimos años, ha habido un aumento en la realización del TAVI, sin embargo, uno de los desafíos actuales es su aplicación en pacientes jóvenes y de bajo riesgo. En este contexto, la disponibilidad de información es limitada y carecemos de estudios aleatorizados del “mundo real”. El ensayo DEDICATE aleatorizó a 1.414 pacientes mayores...
ACC 2024 | Estudio ULTIMATE-DAPT Trial
Las guías internacionales recomiendan el uso de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con aspirina más un inhibidor de P2Y12 durante 12 meses en pacientes que recibieron angioplastia coronaria (PCI) debido a síndrome coronario agudo (SCA), con el fin de prevenir eventos como infarto de miocardio y trombosis del stent. Se realizó un ensayo multicéntrico, controlado con...
ACC 2024 | Estudio RELIEVE-HF: Shunt Interauricular en pacientes con HFrEF y HFpEF
La insuficiencia cardíaca (IC) se caracteriza por aumentos en las presiones de llenado en la aurícula izquierda (AI) y congestión venosa, fenómenos que se intensifican con el ejercicio y la sobrecarga de volumen, lo que dificulta su manejo con tratamiento médico convencional. En este contexto, el uso de un shunt interauricular podría ofrecer un mecanismo...
Litotricia en el “Mundo Real”: Estudio REPLICA EPIC-18
La presencia de calcificación severa en las arterias coronarias se asocia con diversos factores como la edad, hipertensión, dislipemia, tabaquismo e insuficiencia renal, entre otros, y sigue siendo uno de los desafíos durante el implante del stent debido a sus implicaciones en el avance del dispositivo, la liberación de la droga y la adecuada colocación....
Resultados del estudio ISCHEMIA: ¿Existen diferencias según el sexo?
Son conocidas las disparidades en la fisiopatología de la enfermedad coronaria y su manifestación clínica entre hombres y mujeres. El Estudio ISCHEMIA (International Study of Comparative Health Effectiveness with Medical and Invasive Approaches) reveló que, durante un período de 3.2 años, no se observaron diferencias en la incidencia de eventos isquémicos entre la estrategia invasiva...