Durante el procedimiento de TAVI, el stroke se posiciona como una complicación temida, manifestándose en aproximadamente un 1%-2% de los casos. Generalmente, este fenómeno surge a raíz de embolias originadas por placas ateroscleróticas o calcificaciones, dependiendo de la casuística. Aunque su incidencia ha decrecido con los avances y la mayor experiencia de los operadores, sigue<a href="https://solaci.org/2023/11/09/cuan-utiles-son-los-sistemas-de-proteccion-cerebral-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>
¿Es el TAVI beneficioso en el shock cardiogénico?
La presencia de shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica es un fenómeno que oscila entre el 1% y el 4%. Este escenario presenta un pronóstico ominoso debido a la isquemia subendocárdica que se manifiesta con una disminución de la precarga ventricular y un aumento de la postcarga. La valvuloplastia aórtica se<a href="https://solaci.org/2023/11/08/es-el-tavi-beneficioso-en-el-shock-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
Causas de mortalidad cardíaca luego del TAVI en la actualidad
La insuficiencia cardíaca (IC) y la muerte súbita (MS) se destacan como las dos principales causas de mortalidad en pacientes con estenosis aórtica. A pesar de que la cirugía de reemplazo valvular aórtico ha demostrado una mayor supervivencia, estas dos condiciones continúan siendo las principales causas de muerte en el seguimiento de los pacientes. El<a href="https://solaci.org/2023/10/10/causas-de-mortalidad-cardiaca-luego-del-tavi-en-la-actualidad/" title="Read more" >...</a>
TAVI en pacientes asintomáticos o mínimamente sintomáticos: Resultados a 30 días
El reemplazo valvular aórtico (AVR) se recomienda en caso de estenosis aórtica (AS) sintomática, mientras que para pacientes asintomáticos se aconseja un seguimiento cercano, a menos que presenten gradientes aórticos elevados, fracción de eyección reducida o pruebas de esfuerzo anormales. Sin embargo, el momento óptimo para realizar la AVR sigue siendo incierto, especialmente en vista<a href="https://solaci.org/2023/10/05/tavi-en-pacientes-asintomaticos-o-minimamente-sintomaticos-resultados-a-30-dias/" title="Read more" >...</a>
TAVI-in-TAVI con válvulas balón expandibles
El TAVI ha demostrado ser beneficioso y se está realizando cada vez más en pacientes jóvenes y de bajo riesgo. Sin embargo, al igual que las bioprótesis quirúrgicas, el deterioro estructural, ya sea por estenosis o insuficiencia, representa uno de los desafíos que debemos abordar. Aunque en la actualidad es poco común, es probable que<a href="https://solaci.org/2023/09/08/tavi-in-tavi-con-valvulas-balon-expandibles/" title="Read more" >...</a>
Mismatch Protésico posterior a TAVI
El mismatch prótesico (PPM) se produce cuando el área orificial efectiva (EOA) después de la colocación de una válvula es significativamente menor en comparación con la superficie corporal del paciente (SC), lo que resulta en un aumento del gradiente residual transprotésico. La presencia de PPM, especialmente en diversas series quirúrgicas, se ha asociado con eventos<a href="https://solaci.org/2023/09/04/mismatch-protesico-posterior-a-tavi/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2023 | Resultados de TAVI in TAVI con válvulas balón expandibles
Con la expansión de la utilización del TAVI en población de bajo riesgo, más pacientes necesitarán en el futuro repetir el reemplazo valvular. Es por esto que es importante entender la performance de realizar nuevamente el TAVI. Esta información en la actualidad es limitada. El objetivo de este estudio fue analizar la experiencia en el<a href="https://solaci.org/2023/05/22/europcr-2023-resultados-de-tavi-in-tavi-con-valvulas-balon-expandibles/" title="Read more" >...</a>
Cierre del acceso percutáneo en TAVI ¿Son similares los dispositivos?
Uno de los desafíos que continúa teniendo el TAVI es el cierre del acceso de manera percutánea con los sistemas de cierre percutáneo (SCP). Si bien se han desarrollado varios de ellos, ya sea mediante plug -como el sistema MANTA-, o mediante suturas (SU) -como el sistema ProStar y el ProGlide-. Ambos sistemas han sido<a href="https://solaci.org/2023/04/10/cierre-del-acceso-percutaneo-en-tavi-son-similares-los-dispositivos/" title="Read more" >...</a>
Mismatch protésico en TAVI: ¿cuál es su verdadero impacto?
El concepto de mismatch protésico (PPM) fue propuesto primeramente por Rahimtoola y reintroducido por Pirabot. El PPM es el área del orificio efectivo en función del área de superficie corporal (iEOA), siendo el punto de corte 0.85 cm2/m2, y en los obesos <0.70 cm2/m2. Se lo considera moderado entre 0.65 cm2/m2 a 0.85 cm2/m2 y severo <0.65 cm2/m2.<a href="https://solaci.org/2023/04/04/mismatch-protesico-en-tavi-cual-es-su-verdadero-impacto/" title="Read more" >...</a>
Amiloidosis y TAVI: ¿tiene impacto esta enfermedad?
La amiloidosis es una enfermedad sistémica que va afectando diferentes órganos y deteriorando su función. Estudios recientes con resonancia magnética (RMN) han demostrado que la presencia de esta enfermedad en los pacientes que reciben TAVI oscila entre el 13% y el 16%. En una revisión de cuatro estudios se observó que la mortalidad era el<a href="https://solaci.org/2023/03/22/amiloidosis-y-tavi-tiene-impacto-esta-enfermedad/" title="Read more" >...</a>