Título original: Percutaneous Closure of Postinfarction Ventricular Septal Defect: In-Hospital Outcomes and Long-Term Follow-Up of UK Experience. Referência: Circulation. 2014 Jun 10;129(23):2395-402. A comunicação interventricular como complicação mecânica de um infarto agudo de miocárdio tem um péssimo prognóstico. A cirurgia mostrou resultados razoáveis, mas só para aqueles pacientes que tenham logrado sobreviver à fase aguda de cicatrização. O…
Melhor fração de ejeção utilizando Metoprolol como pré tratamento no infarto agudo
Título original: Long-Term Benefict of Early Pre-Reperfusion Metoprolol Administraction in Patients With Acute Myocardial Infaction. From the METOCARD-CNIC Trial. Referência: Gonzalo Pizarro et, al. J Am Coll Cardiol 20141;63:2356-62 O infarto anterior com supradesnivelamento do segmento ST tem uma alta morbi-mortalidade, tanto em sua fase aguda como também depois pela presença de insuficiência cardíaca, arritmias ou morte…
3 a 6 meses de dupla antiagregação logo de um DES diminuem o sangramento e não aumentam a mortalidade nem os infartos.
Título original: Meta-analysis of randomized clinical trials comparing short term -vs- long term dual antiplatelet therapy following drug eluting stents. Referência: El-Hayek G et al. Am J Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Esta meta análise analisou os dados de 4 estudos randomizados e controlados (EXCELLENT, PRODIGY, RESET e OPTIMIZE) incluindo um total de 8157 pacientes que receberam…
Coorte com lesão de tronco de coronária esquerda do SYNTAX. Seguimento final a 5 anos.
Título original: Five-year outcomes in patients with left main disease treated with either percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass grafting in the synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardiac surgery trial. Referência: Morice MC et al. Circulation. 2014 Jun 10;129(23):2388-94. Os guias atuais recomendam a cirurgia de revascularização miocárdica como a estratégia de…
Nefropatia por contraste no contexto de angioplastia primária, muito mais frequente em mulheres
Título original: Female gender and contrast-induced nephropathy in primary percutaneous intervention for ST-segment elevatio myocardial infarction. Referência: Stefano Lucreziotti, et al. International Journal of Cardiology 2014;174:37-42 A angioplastia primária tem demonstrado seu benefício pero associa-se a maior nefropatia induzida por contraste (NIC) com a conseguinte maior morbimortalidade hospitalar e no seguimento. Além do mais as mulheres apresentaram…
Angioplastia coronária por acesso radial com introdutor 4 Fr. Minimamente invasiva ao extremo.
Título original: Comparison of frequency of Radial Artery Oclusion Alter 4Fr Versus 6Fr Transradial Coronary intervention (from the Novel Angioplasty Using Coronary Accessor Trial). Referência: Satoshi Takesita, et al. Am J Cardiol 2014;113:1986-89) Desde que Andreas Gruentzig realizou a primeira angioplastia o desenvolvimento tecnológico têm melhorado progressivamente os dispositivos e o acesso radial começou a ser mais utilizado…
Resultados em um anão da plataforma bioabsorvível eluidora de everolimus em pacientes diabéticos
Título original: 1-Year Clinical Outcomes of Diabetic Patients Treated With Everolimus-Eluting Bioresorbable Vascular Scaffolds A Pooled Analysis of the ABSORB and the SPIRIT Trials. Referência: Muramatsu T et al. JACC CardiovascInterv. 2014 May;7(5):482-93. Este trabalho incluiu pacientes dos estudos ABSORB, ABSORB Extend e SPIRIT. Não total, foram analisados 136 pacientes diabéticos e 415 não diabéticos que receberam a…
A proteína C reativa elevada poderia predizer futuros eventos relacionados a lesões não culpadas. Sub análise do estudo PROSPECT.
Título original: Relation of C-reactive protein levels to instability of untreated vulnerable coronary plaques (from the PROSPECT study). Referência: Kelly CR et al. Am J Cardiol. 2014;Epub ahead of print. O estudo PROSPECT original incluiu 697 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda nos quais foi realizada angioplastia na artéria culpada y ultrassonografia intravascular no restante dos vasos. Em…
O acesso radial é uma alternativa viável no infarto complicado com choque cardiogênico
Título original: Arterial access site utilization in cardiogenic shock in the United Kingdom: Is radial access feasible? Referência: Mamas A. Mamas, et al. Am Heart J 2014;167:900-08 O choque cardiogênico no contexto de um infarto agudo de miocárdio associa-se a uma alta mortalidade, apresentando aproximadamente um 10% de complicações hemorrágicas maiores. O acesso radial demonstrou reduzir a mortalidade…
Aterectomia Orbital, melhora os resultados nas lesões calcificadas
Título original: Pivotal Trial to Evaluate the Safety and Efficacy of the Orbital Atherectomy System in Treating de Novo, Severely Calcified Coronary Lesions (ORBIT II) Referência: Jeffrey Chambers, et al. JACC Intervention 2014;7:510-8 A calcificação severa das coronárias tem sido sempre um fator importante a se levar em conta devido está associada à dificuldade ou impossibilidade da implantação…
A utilização de dois stents eluidores de everolimus é favorável nas bifurcações
Título original: Dedicated two-stents technique in complex bifurcation percutaneous coronary intervention with use of everolimus-eluting stents: The EES-bifurction study. Referência: Nisharamed I. Kherada, et al. International Journal of Cardiology 2014;174:13-17 A angioplastia d as bifurcações, especialmente em aquelas 1.1.1 da classificação de Medina, tem sido um verdadeiro desafio, se associando a maior reestenose. Os stents farmacológicos (DES)…