A doença vascular periférica está em aumento e a angioplastia periférica (ATP) é na atualidade o primeiro tratamento para a maioria dos pacientes. A utilização do IVUS no território coronariano demonstrou um grande benefício, especialmente nas angioplastias do tronco da coronária esquerda e nas angioplastias complexas, diminuindo a mortalidade e a reestenose, mas no território…
TAVI: Acesso vascular em pacientes com doença arterial periférica, resultados em 1 ano
Na atualidade o acesso femoral (TFA) é o mais utilizado para realizar o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). No entanto, em 5%-10% dos casos a presença de tortuosidade e calcificação no eixo íliofemoral, aneurismas aórticos ou o antecedente de intervenção periférica prévia tornam impossível a utilização do acesso transfemoral para realização do TAVI. Isso…
Qual é a melhor estratégia no território femoropoplíteo em lesões de complexidade moderada?
A angioplastia é, na atualidade, o tratamento de preferência no território femoropoplíteo e os balões eluidores de fármaco (DCB) têm demonstrado uma boa performance. Contudo, ainda não está cabalmente demonstrado se são superiores à utilização de stents periféricos autoexpansíveis (BMS). Foi feita uma comparação entre os estudos randomizados IN.PACT SFA I/II e o IN.PACT JAPAN…
Tromboendarterectomia vs. terapia endovascular em território femoral comum. O tratamento cirúrgico continua sendo o “gold standard” nesse território?
Nas lesões da artéria femoral comum a endarterectomia cirúrgica (TEA) é recomendada nos últimos guias como o método “gold standard”. O tratamento endovascular (EVT), no entanto, é uma opção alternativa como método de abordagem dessas lesões. Em 2017 realizou-se o primeiro estudo randomizado que comparou TEA vs. EVT, evidenciando que o EVT apresenta benefícios clínicos…
Veja novamente nosso Webinar sobre Angioplastia de Membros Inferiores. Registro LATAM Peripheral
Veja novamente nosso Webinar sobre “Angioplastia de Membros Inferiores. Registro LATAM Peripheral” em nossa conta do YouTube.
Evidência ou teoria? Esquema de antiagregação após uma angioplastia periférica
A indicação do esquema de antiagregação após uma angioplastia periférica de membros inferiores pode variar em torno de 50% conforme os diferentes centros, os diferentes operadores e os diferentes procedimentos. Isso revela o enorme grau de variabilidade na indicação e a escassa evidência que existe sobre o tema. A maioria dos cardiologistas quer trasladar a…
SOLACI PERIPHERAL | 3° Caso Clínico: Angioplastia Femoral
Continuando com seu programa de Discussão de Casos Clínicos, o Departamento de Intervenções Periféricas da SOLACI (SOLACI Peripheral) apresenta a terceira entrega para promover o intercâmbio de conhecimentos com toda a comunidade de hemodinamistas latino-americanos. Conte-nos sua opinião em relação ao caso e sua resolução nos comentários e responda às perguntas que se encontram no…
ACC 2020 Virtual | Subanálise do COMPASS: a diabetes aumenta o benefício da rivaroxabana mais AAS
Nos pacientes com doença coronariana ou periférica estável a diabetes aumenta o benefício da combinação de baixas doses de rivaroxabana somada à aspirina vs. somente a aspirina. Esta análise estava pré-especificada no protocolo do COMPASS e foi apresentada de forma virtual no ACC 2020 e simultaneamente publicada na revista Circulation. Os pacientes com diabetes mostraram…
Novas diretrizes europeias sobre isquemia aguda de membros inferiores
As diretrizes da prática clínica são sempre tediosas e, francamente, constituem um esforço enorme de muitos para que finalmente sejam cabalmente lidas por muito poucos. Estas novas diretrizes europeias sobre isquemia aguda de membros inferiores representam um especial esforço de equipe, já que foram incluídos clínicos, cardiologistas, cirurgiões e intervencionistas. Entretanto, o resultado final não…
Programas de exercícios na doença vascular periférica
O exercício programado está recomendado como a estratégia de abordagem inicial para a doença vascular periférica. A maioria dos programas de exercício incluem a caminhada em esteira de maneira supervisada umas duas ou três vezes por semana em um lugar estratégico (por exemplo, uma academia de ginástica). Ditos programas são frequentemente abandonados pelos pacientes devido…
HIV e doença vascular: uma associação que começamos a reconhecer
O efeito do vírus da imunodeficiência humana (HIV) no desenvolvimento da doença vascular (especificamente da doença vascular periférica) ainda não está completamente dilucidado. É o vírus em si o responsável pela doença vascular ou esta é na verdade uma consequência da dislipidemia que têm como efeito muitos antirretrovirais? Este trabalho investigou o efeito da infecção…
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