Título original: Impact of coronary artery disease on left ventricular ejection fraction recovery following transcatheter aortic valve implantation. Referência: Freixa X et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2014;Epub ahead of print. Este trabalho de um único centro analisou os dados de 56 pacientes consecutivos com estenose aórtica severa e um fração de ejeção ≤ 50% que receberam substituição valvular…
A maioria dos pacientes estáveis tem um conceito errado sobre o propósito da angioplastia
Título original: Variation in patients’ perceptions of elective percutaneous coronary intervention in stable coronary artery disease: cross sectional study. Referencia: Kureshi F et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print. Este estudo incluiu 991 pacientes consecutivos com doença coronária estável que receberam a angioplastia coronariana eletiva em 10 universidades e comunidade entre 2009 e 2011. Após o procedimento, os…
Mitra-Clip: Uma alternativa válida para pacientes de alto risco
Título original: Percutaneous Mitral Valve Repair for Mitral Regurgitation in High-Risk Patients. Results of the EVEREST II Study. Referencia: Donald D. Glower et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:172-81 A regurgitação mitral grave (MR) é uma causa freqüente de hospitalização por insuficiência cardíaca e cirurgia cardíaca. Metades dos pacientes são rejeitadas pela irrigação cirúrgica elevada. A abordagem percutânea…
Mortalidade semelhante entre MitraClip e cirurgia em pacientes com grave insuficiência mitral alto risco
Título original: Survival of transcatheter mitral valve repair compared with surgical and conservative treatment in high-surgical-risk patients. Referência: Swaans MJ et al. J Am CollCardiolIntv. 2014;7:875-881. Em pacientes sintomáticos com insuficiência mitral grave e alto risco cirúrgico, reparação transcateter com MitraClip e cirurgia mostrou sobrevida semelhante e também os dois procedimentos foram superiores ao tratamento médico. Este estudo…
Trombose definitiva menos com stents com eluição de everolimus
Título original: Three-Year Outcomes After Revascularization With Everolimus-and Sirulimus -Eluting Stents From the SORT OUT IV Trial. Referência: Lisette Okkels Jensen et al. J Am CollCardiolIntv, 2014;7: 840-8. Stents farmacológicos (DES) demonstrou ser segura e eficaz na redução da reestenose quando comparados com stents de metal, no entanto, o risco de trombose tem se preocupado com a primeira…
A resistência à aspirina com um maior risco associado de trombose e morte intrastent
Título original: Aspirin Treatment and Outcomes After Percutaneous Coronary InterventionResults of the ISAR-ASPI Registry. Referência: Katharina Mayer et al. J Am CollCardiol. 2014;64(9):863-871. A administração de aspirina, como parte de um esquema de antiagregação plaquetária dupla é essencial no contexto da angioplastia com stent. A correlação entre a elevada reatividade das plaquetas em clopidogrel e uma taxa mais…
A implantação direta de stent medicado não reduz a reestenose
Título original: Direct drug-eluting Stenting to reduce stent reestenosis (STRESSED). Referência: Wouter S. Remkes et al. J Am Coll Cardiol Intv, 2014;7: 751-8. A implantação direta de stent sem pré-dilatação foi utilizado com segurança e eficácia, reduzindo o tempo de procedimento, a radiação, o uso de contraste, bem como os custos de materiais; No entanto, os estudos foram…
TAVR minimamente invasiva, menor tempo de internação e os custos sem comprometer a segurança ou a eficácia
Título original: Comparison of Transfemoral TranscatheterAortic Valve Replacement Performedin the Catheterization Laboratory(Minimalist Approach) Versus HybridOperating Room (Standard Approach). Outcomes and CostAnalysis. Referência: VasilisBabaliaros et al. J Am CollCardiolIntv 2014;7:898–904. Este estudo retrospectivo de um centro analisou os resultados de substituição da válvula aórtica percutânea (TAVR) realizada com uma técnica minimamente invasiva, que inclui o fechamento do acesso femoral…
Corte ótima de área luminal mínima em tronco da coronária esquerda a considerar uma lesão intermediária funcionalmente significativa
Título original: Intravascular Ultrasound-Derived Minimal Lumen Area Criteria for Functionally Significant Left Main Coronary Artery Stenosis. Referência: Seung-Jung Park et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2014;7(8):868-874. A decisão sobre a lesão intermediária na artéria coronária esquerda é muitas vezes difícil e, geralmente, em caso de dúvida tende a superestimar lesão ou usar um método de apoio à…
Hemorragia Menor à custa de um aumento do risco de trombose aguda com bivalirudina
Título original: Bivalirudin versus heparin in patients treated with percutaneous coronary Intervention: a meta-analysis of randomised trials. Referência: Salvatore Cassese et al. EuroIntervention 2014;10-online publish-ahead-of-print August 2014. As recomendações atuais para o uso de bivalirudina em pacientes submetidos à angioplastia coronária são baseadas principalmente no trabalho que comparou bivalirudina vs heparina associados a inibidores da glicoproteína IIBIIIA. Se…