A recente publicação de vários relatórios sobre o risco de catarata, neoplasias cerebrais do lado esquerdo, aterosclerose subclínica e dano cromossômico em Cardiologistas Intervencionistas aumentou a preocupação sobre a exposição à radiação na sala de cateterismo. O fato de reconhecer ditos riscos criou a demanda sobre novas formas de proteção. Infelizmente, as mesmas se enfocaram no…
Importante estudo detecta dano agudo em DNA de operadores por radiação após um procedimento endovascular
Fomos testemunhas e atores do crescimento exponencial do número de procedimentos cardiovasculares conduzidos com fluoroscopia realizados por Cardiologistas Intervencionistas, Eletrofisiologistas e Cirurgiões Vasculares. Há até bem pouco tempo, a maioria desses procedimentos eram território exclusivo da cirurgia aberta, e hoje um grande número de pacientes pode ser tratado de maneira muito menos invasiva, mas a…
TCT 2017 | PREVAIL: Resultados finais do dispositivo Watchman
Gentileza da SBHCI. Os resultados finais do seguimento de 5 anos dos estudos PROTECT AF e PREVAIL (que avaliaram o dispositivo de oclusão do apêndice atrial esquerdo Watchman) continuam mostrando uma prevenção do AVC similar à da warfarina, embora com uma redução clara dos sangramentos. A metanálise mostrou uma diminuição por cada 100 pacientes/ano do…
Os efeitos da radiação cerebral em Cardiologistas Intervencionistas
Nos últimos tempos tem crescido a preocupação sobre o risco ocupacional dos Cardiologistas Intervencionistas que estão expostos a níveis altos e sem precedentes de radiações ionizantes. Os micro RNAs são um tipo de moléculas de RNA não codificante curtas (uns 22 nucleotídeos) e altamente conservadas que se alteram (desregulam) em muitas doenças. Leia também: “Quase a metade dos…
CLOSE Trial: FOP de alto fluxo associado a ASIA que recebem dispositivo de oclusão têm menos recorrência de AVC
Várias séries de casos revelaram uma associação entre o forame oval patente (FOP) e o AVC criptogênico, particularmente em pacientes com menos de 55 anos e naqueles com aneurisma do septo interatrial ou com um significativo shunt da direita para a esquerda. O papel da oclusão do FOP para prevenir a ocorrência de AVC nesses…
REDUCE Trial: pacientes tratados con FOP e AVC criptogênico têm menor risco de AVC recorrente quando são tratados com terapia antiplaquetária e dispositivos de oclusão
Gentileza do Dr. José Álvarez. Trata-se de um estudo multicêntrico e randomizado sobre pacientes com Forame Oval Patente (FOP) e um primeiro episódio de Acidente Vascular Cerebral Criptogênico. Só foram incluídos pacientes com shunt moderado a grande com base na quantidade de bolhas observadas no átrio esquerdo nos primeiros três batimentos depois de terem sido…
Resultados de longo prazo do estudo RESPECT favorecem a oclusão com o dispositivo Amplatzer.
Gentileza do Dr. José Álvarez. O estudo RESPECT é um trabalho multicêntrico e randomizado com adjudicação cega dos eventos. O mesmo randomizou pacientes entre 18 e 60 anos com Forame Oval Patente (FOP) e antecedentes de Acidente Vascular Cerebral (ACV) criptogênico a oclusão do óstio com dispositivo Amplatzer mais tratamento médico vs. somente tratamento médico (aspirina ou varfarina ou…
SOLACI CACI 2017 | Closure of patent ductusarteriosus in premature babies: fact or fiction?
Leia os artigos mais destacados do terceiro dia do Congresso SOLACI-CACI 2017. Neste caso, consulte a apresentação do Dr. David Nykanen, intitulada “Closure of patent ductusarteriosus in premature babies: fact or fiction?”. Sua opinião nos interessa. Pode deixar abaixo seu comentário, reflexão, pergunta ou o que desejar. Será mais que bem-vindo.
SOLACI CACI 2017 | New devices for Acute Hemodynamic Support
Leia os artigos mais destacados do terceiro dia do Congresso SOLACI-CACI 2017. Neste caso, consulte a apresentação do Dr. Alejandro Barbagelata, intitulada “New devices for Acute Hemodynamic Support”. Sua opinião nos interessa. Pode deixar abaixo seu comentário, reflexão, pergunta ou o que desejar. Será mais que bem-vindo.
Quase a metade dos Cardiologistas Intervencionistas poderiam ter lesões pré-cataratas
Esta afirmação se baseia nos exames oculares realizados no último congresso da SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions), onde 47% dos operadores avaliados tinham lesões relacionadas à radiação em seus cristalinos. Com o tempo, ditas lesões poderiam se transformar em cataratas. Estudos em astronautas e em sobreviventes do desastre de Chernobyl mostraram uma associação…
A oclusão do apêndice atrial esquerdo reduz o risco de AVC?
Título original: Effectiveness of Left Atrial Appendage Exclusion Procedures to Reduce the Risk of Stroke: A Systematic Review of the Evidence. Referência: North Noelck et al. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. July 2016. Published ahead of print. A fibrilação atrial é uma causa importante de AVC cardioembólico. Os anticoagulantes orais reduzem o risco de AVC…