✔️ Simposio de MEDTRONIC en el Congreso SOLACI-CACI 2021.✔️ Tema: Current Controversies in Post-TAVR CORONARY ACCESS. 👨🏫 Contenidos: 00:07 – Opening – Fabrio Brito. 03:03 – Resolving Coronary Access after TAVR Implantation – Oscar Millan. 18:20 – Deferred Access. Acute Coronary Syndrome I in a TAVR Patient – Henrique Ribeiro. 39:44 – Acute Coronary Syndrome...
Múltiples estudios respaldan el uso de un enfoque invasivo temprano en pacientes de alto riesgo con síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCA no ST). Este beneficio de una estrategia invasiva sobre la conducta expectante ha sido demostrado en estudios aleatorizados y meta-análisis. Los pacientes con antecedentes de cirugía de revascularización miocárdica (CRM) representan...
La estrategia inicial para el tratamiento de pacientes con alto riesgo de sangrado (HBR) después de una angioplastia (PCI) ha consistido en la terapia abreviada con doble antiagregación plaquetaria (DAPT). La mejora continua en la tecnología de los stents ha permitido la reducción de estos esquemas de DAPT, disminuyendo así la incidencia de sangrado. Sin...
Las lesiones del tronco coronario izquierdo en los síndromes coronarios agudos (SCA) representan un mayor riesgo y, actualmente existe un debate en curso sobre cuál es la mejor estrategia de revascularización. Tanto la angioplastia coronaria (ATC) como la cirugía presentan ventajas y desventajas, aunque en muchos estudios o registros, se ha excluido a este grupo...
En pacientes con síndrome coronario agudo (ACS) y enfermedad de múltiples vasos, la revascularización completa está asociada con mejores resultados clínicos. Sin embargo, cuando se debe realizar la intervención del vaso no culpable no es claro qué estrategia utilizar. El objetivo de este estudio multicéntrico, open label, randomizado y de no inferioridad fue investigar si...
Los síndromes coronarios agudos traen aparejado un alto riesgo de mortalidad, especialmente los que presentan supradesnivel del segmento ST. El tratamiento de esta enfermedad se basa en la reperfusión, la doble antiagregación y la anticoagulación, siendo la enoxaparina (1 mg/kg dos veces al día) el anticoagulante de elección según las guías modernas. El rivaroxaban en...
Predictores de eventos en pacientes con erosión de placa y “no stenting”. La erosión de placa es la causal de un tercio de los casos de síndromes coronarios agudos (SCA). En el estudio inicial del EROSION, se demostró que los pacientes con erosión de placa (objetivada por OCT, con estenosis menor del 70%, flujo TIMI...
En los síndromes coronarios agudos, las guías actuales recomiendan 12 meses de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) luego de una angioplastia (ATC) con DES debido al riesgo de eventos. El desarrollo de stents más modernos, finos y ultrafinos, comparados con sus versiones anteriores han demostrado ser más eficaces en términos de trombosis del stent y reestenosis....
La insuficiencia renal aguda (IRA) luego de una ATC está asociada con una estadía intrahospitalaria prolongada y a peor pronóstico en el seguimiento. Sin embargo, el incremento de los valores de creatinina sérica puede ser transitorio o permanente. En la actualidad hay evidencia de estudios retrospectivos que demuestran que los pacientes con IRA transitoria presentan...
Los pacientes que cursan un síndrome coronario agudo (SCA) se benefician de la revascularización percutánea. Esto es algo conocido en la actualidad. Sin embargo, la isquemia residual luego de una angioplastia coronaria (ATC) está asociada a peor pronóstico. La angiografía y las imágenes intravasculares son útiles para valorar los resultados posteriores a una intervención, pero...