El estudio DENERHTN (Renal Denervation for Hypertension) confirmó la eficacia de la denervación renal sumada al tratamiento anti-hipertensivo estándar en pacientes con hipertensión resistente. En este trabajo se reporta la influencia de la adherencia al tratamiento para conseguir el control de la presión. Se incluyeron 106 pacientes con hipertensión resistente luego de cuatro semanas de…
Complicaciones del acceso en angioplastia periférica
Título original: Access Site Complications After Peripheral Vascular Interventions. Incidence, Predictors, and Outcomes. Referencia: Daniel Ortiz et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Nov 11. Epub ahead of print. Los hematomas y pseudoaneurismas son las complicaciones más frecuentes de la angioplastia periférica, sin embargo su incidencia y factores de riesgo no están claros. Se realizó…
Angioplastia renal vs tratamiento médico, sin beneficio clínico y solo una modesta ayuda para controlar la tensión arterial
Título original: Stenting and Medical Therapy for Atherosclerotic Renal-Artery Stenosis. CORAL trial. Referencia: Christopher J. Cooper et al. DOI: 10.1056/NEJMoa1310753 Entre el 1 y el 5% de la población hipertensa presenta estenosis de la arteria renal y, en general, esta se encuentra combinada con enfermedad vascular periférica y coronaria. La estenosis de la arteria…
El Barorreflejo cardíaco puede predecir la respuesta a la denervación renal
Título original: Impaired Cardiac Baroreflex Sensitivity Predicts Response to Renal Sympathetic Denervation in Patients with Resistant Hypertension. Referencia: Christine S. Zuern et al. J Am Coll Cardiol, article in press. La denervación renal es una nueva opción de tratamiento para los pacientes con hipertensión arterial resistente y se cree que esta terapéutica reduce la…
Denervación renal también para hipertensos resistentes moderados
Título original: Renal denervation in moderate treatment resistant hypertension. Referencia: Christian Ott et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. Los estudios Symplicity HTN 1 y HTN 2 demostraron que la denervación renal es aparentemente segura en pacientes con hipertensión resistente severa (≥160 mmHg a pesar de ≥ 3 drogas incluyendo un diurético).…
Toda la evidencia disponible hasta el momento en denervación renal
Título Original: Effectiveness of Renal Denervation Therapy for Resistant Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. Referencia: Mark I. Davis et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. La Hipertensión resistente es la imposibilidad de controlar la tensión arterial a pesar del uso de 3 o más drogas diferentes incluyendo un diurético. Para…
Denervación renal al año, se mantiene el beneficio
Título original: Renal Sympathetic Denervation for Treatment of Drug-Resistant Hypertension Clinical Perspective Referencia: Murray D. Ester et al. Circulation 2012; 126: 2976-2982 La activación simpática renal contribuye en la patogénesis de la hipertensión. El Symplicity HTN – 2 fue un estudio multicéntrico y randomizado que demostró que la denervación renal produce una significativa disminución de la presión…
Denervación renal: ¿una estrategia que ha venido para quedarse?
Nuestros editores conversaron con el Dr. Marco Wainstein, miembro activo del Consejo Editorial de la web de SOLACI Web SOLACI: ¿Cuál es el racional que justifica la denervación renal? Dr. Marco Wainstein: La justificación de la denervación renal se basa en la modificación de la inervación simpática aferente y eferente de las arterias renales. En…