Este es un estudio prospectivo de un único centro que evaluó la nueva plataforma bioabsorbible liberadora de sirolimus Firesorb. Se incluyeron 45 pacientes que fueron divididos en dos cohortes, una con seguimiento de angiografía, ultrasonografía intravascular (IVUS) y tomografía de coherencia óptica (OCT) a los 6 y a los 24 meses, y otra cohorte...
El estudio FORTITUDE evaluó la seguridad y eficacia de la nueva plataforma bioabsorbible de ácido poliláctico amorfo de peso molecular ultra elevado liberadora de sirolimus con struts de 150 µm. El end point primario fue un combinado de eventos cardiovasculares y la pérdida tardía de lumen a los 9 meses. Se incluyeron un...
El MeRes-1 es una plataforma bioabsorbible de bajo perfil (100 µm) de ácido poliláctico con un diseño híbrido único con celdas abiertas en el centro y celdas cerradas en los extremos lo que en teoría mejora la navegabilidad y acceso a ramas laterales. Presenta, además, una mejor visualización con tres marcadores radiopacos circunferenciales en cada...
Los stents farmacológicos libre de polímero tienen la potencial ventaja de mejorar los resultados clínicos, dada la posibilidad de hacer períodos muy cortos de doble antiagregación plaquetaria (un mes). El nuevo dispositivo es de cromo cobalto y tiene, en la superficie, pequeñas cavidades perforadas con láser llenas de sirolimus. El estudio RevElution incluyó...
Los pacientes con lesión severa del tronco de la coronaria izquierda (TCI) son usualmente tratados con cirugía de revascularización miocárdica (CRM). Estudios randomizados han sugerido que los stents farmacológicos podrían ser una alternativa aceptable en pacientes seleccionados con lesión de TCI. El EXCEL fue un estudio randomizado y multicéntrico para evaluar la no inferioridad...
Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Es extenso y conocido el debate con respecto la relación entre el volumen del operador y los desenlaces. Esto tiene promotores, detractores y muchos años de evolución. En la actualidad, las sociedades de cardiología intervencionista de todo el mundo clasifican a un centro como de “alto” o “bajo” volumen...
Un centro que realizó un seguimiento a mediano y largo plazo de su experiencia con las plataformas bioabsorbibles liberadoras de everolimus (Absorb) observó que este nuevo dispositivo tiene una tasa aceptable de eventos cardiovasculares mayores comparable a la de los stents farmacológicos de 2° generación. Además, no se reportaron casos de trombosis temprana a pesar...
Gentileza Dr. Brian Nazareth Donato. Esta publicación deriva del estudio IVUS-XPL publicado en JAMA en noviembre 2015. En el presente estudio se presentan los resultados referidos a la seguridad de la utilización de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante sólo seis meses vs. 12 luego de la angioplastia coronaria con stents liberadores de everolimus (Xience Prime)...
Título original: Tissue Protrusion After Stent ImplantationAn ADAPT-DES Intravascular Ultrasound Substudy. Referencia: Fuyu Qiu et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(14):1499-1507. Luego del implante de un stent es relativamente frecuente observar la protrusión de tejido (placa o trombo), especialmente en lesiones inestables. Sin embargo, su impacto clínico no está estudiado. Por eso, el...
Título original: Utilizing Post-Intervention Fraccional Flor Reserve to Optimize Acute Results and the Relationship to long-Term outcomes. Referencia: Shiv K. Agarwal, et al. JACC Cardiovascular Intervention 2016;9:1022-31 Gentileza del Dr. Carlos Fava. La medición de la reserva fraccional de flujo (FFR) ha demostrado su beneficio y es considerado el Gold Estándar para la evaluación...