Predictores de eventos en pacientes con erosión de placa y “no stenting”. La erosión de placa es la causal de un tercio de los casos de síndromes coronarios agudos (SCA). En el estudio inicial del EROSION, se demostró que los pacientes con erosión de placa (objetivada por OCT, con estenosis menor del 70%, flujo TIMI...
Este estudio comparó FFR vs angiografía para guiar la angioplastia de vasos no culpables en pacientes con SCA y enfermedad multivasos. Estudios emblemáticos como el COMPLETE, COMPARE-ACUTE y DANAMI-3-PRIMULTI han evidenciado el valor pronóstico de la revascularización (posterior al tratamiento de arteria responsable del síndrome coronario agudo [SCA]) de las arterias no culpables respecto a...
A continuación, compartimos los resúmenes científicos de cardiopatía estructural que más repercusión generaron en nuestra web durante 2022. Debemos tratar la enfermedad coronaria significativa estable en el TAVI La estenosis aórtica se asocia con enfermedad coronaria significativa el 50% de las veces (aproximadamente)… Insuficiencia mitral significativa asociada a shock cardiogénico: ¿es el tratamiento borde a...
La arteritis de Takayasu (TAK) es una vasculitis granulomatosa de grandes vasos poco frecuente y su afectación principal es en la aorta y en sus ramas principales. El compromiso vascular más frecuentemente observado son las lesiones obstructivas o lesiones aneurismáticas o por disección. En 2021, la American College of Rheumatology no recomendó la intervención vascular...
La estenosis aórtica se asocia con enfermedad coronaria significativa el 50% de las veces (aproximadamente). Cuando se decide resolver la enfermedad aórtica mediante cirugía se ha establecido que también debe resolverse la enfermedad coronaria. No obstante, está conducta en el caso del TAVI no ha sido bien establecida, ya que en numerosas ocasiones se trata...
Según la guía reciente de enfermedad valvular, se recomienda el uso de antiagregación con monoterapia (SAPT) toda la vida posterior al implante valvular percutáneo (TAVI), indicación que ha cambiado respecto a la guía de 2017. Esta recomendación se debe principalmente a expensas de un meta-análisis publicado, el cual evidenció un aumento significativo de sangrado mayor...
En la actualidad el TAVI es una alternativa válida en diferentes grupos de riesgo de pacientes con estenosis aórtica severa. Dentro de las diferentes válvulas hay dos de ellas -una autoexpandible (SEV) y otra balón expandible (BEV)– que son las que más se han implantado y analizado en importantes estudios randomizados en los diferentes grupos...
La insuficiencia mitral severa secundaria se asocia a internaciones y mortalidad. El estudio COAPT demostró la superioridad del tratamiento médico completo a dosis máximas toleradas según las guías (GDMT) más el tratamiento percutáneo borde a borde (TEER) versus el tratamiento GMDT solamente. No obstante, en la actualidad no disponemos de información sobre el impacto que...
El TAVI ha demostrado su gran beneficio por acceso femoral en los diferentes grupos de riesgo, pero la incógnita actual es su durabilidad en el largo plazo. Solo contamos con análisis pequeños y un solo estudio randomizado con 280 pacientes y un seguimiento a 8 años: el NOTION Trial, en el cual el TAVI demostró...
El pasado 6, 7 y 8 de octubre de 2022 se realizaron las XLV Jornadas Colombia 2022 (en conjunto con el Congreso Colombiano de Hemodinamia), un evento científico de alto vuelo al que asistieron prestigiosos cardiólogos de todo el continente. En el marco de este evento, se llevó adelante el tradicional Concurso de Jóvenes Cardiólogos...