Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia tricuspídea (IT) es más frecuente de lo que pensábamos. En los EE.UU alrededor de 1.6 millones de personas presentan IT relevante y en Europa son más de 3 millones. Su causa más frecuente es la funcional y presenta un fuerte impacto negativo en el pronóstico. Su tratamiento...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La reparación percutánea de la válvula mitral (TMVR) con MitraClip demostró ser factible y segura, constituyéndose como una opción válida en los pacientes sintomáticos con insuficiencia mitral severa con riesgo prohibitivo. En este sentido, el procedimiento alivia los síntomas, la insuficiencia cardíaca y tiene un potencial beneficio sobre el remodeling...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Una de las limitaciones en las intervenciones percutáneas es la no disponibilidad del acceso femoral. Esto se da especialmente en el TAVI, en las endoprótesis o en los dispositivos de asistencia ventricular, surgiendo como alternativa el acceso transcavo (TC) con cierre con un plug. En el TAVI se ha comenzado...
Las guías básicamente nos recuerdan la importancia de poner el foco en los cambios en el estilo de vida como la mejor manera de prevenir la enfermedad aterosclerótica, la insuficiencia cardíaca y la fibrilación auricular. Estos cambios obviamente son de por vida. Se calcula que, con los cambios del estilo de vida, cerca del 80%...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha demostrado con fuerte evidencia ser superior o no inferior en los pacientes de alto riesgo o riesgo intermedio. En efecto, el desarrollo de nuevas tecnologías, la simplificación del procedimiento y la mayor experiencia de los operadores y de su equipo han permitido que estos grupos sean beneficiados...
La denervación pulmonar se asocia con una significativa mejoría hemodinámica al igual que resultados clínicos en pacientes con hipertensión pulmonar tanto post como precapilar. Si bien existen varios estudios sobre el método, todos incluyeron pocos pacientes (con diferentes criterios y con diferentes dispositivos), por lo que están haciendo falta estudios randomizados. Este trabajo busca demostrar...
En este estudio observacional a largo plazo de una gran cohorte de pacientes contemporáneos con estenosis aórtica, el síncope demuestra ser por primera vez una amenaza oculta y subestimada de esta patología y se asocia con un peor pronóstico luego del recambio. Es muy interesante el dato de que otros síntomas o signos primarios de...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia mitral es la enfermedad valvular más frecuente, llegando a representar >6% en los mayores de 65 años. Actualmente, la cirugía es la estrategia de elección, siendo el tratamiento percutáneo una alternativa válida. En la actualidad, no se ha evaluado cuál es la evolución a largo plazo en...
La 4° definición universal de infarto fue un documento desarrollado en conjunto por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), el Colegio Americano de Cardiología (ACC), la Asociación Americana de Cardiología (AHA) y la Federación mundial del corazón (WHF). La 4° definición se hizo necesaria por múltiples razones, incluyendo la cada vez mayor sensibilidad de la...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica ocurre en el 2.8% de los pacientes mayores de 75 años y es aún más frecuente en aquellos que requieren diálisis. Sin embargo, en la actualidad aún no está del todo claro cuál es el deterioro de la función renal a partir de la que se incrementa...