La presencia de shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica es un fenómeno que oscila entre el 1% y el 4%. Este escenario presenta un pronóstico ominoso debido a la isquemia subendocárdica que se manifiesta con una disminución de la precarga ventricular y un aumento de la postcarga. La valvuloplastia aórtica se...
La reestenosis intrastent (ISR) continúa siendo la principal limitación del tratamiento percutáneo de la enfermedad arterial coronaria. La estrategia para abordar esta limitación involucra el uso de stents liberadores de fármacos (DES) o balones cubiertos de fármacos (DCB), ambos demostrando ser efectivos y seguros como alternativas terapéuticas. A pesar de las recomendaciones actuales, el tratamiento...
Las lesiones en bifurcaciones constituyen aproximadamente el 20% de los procedimientos de angioplastia coronaria (ATC) y siguen siendo un desafío en términos de la estrategia a seguir: cuántos stents usar, cuál es la estrategia más conveniente y cuándo pasar de un solo stent a dos durante el procedimiento. Además, se sabe que el uso de...
El TAVI ha demostrado su beneficio en diferentes grupos de riesgo. El Estudio PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) en riesgo intermedio fue el primero en demostrar superioridad sobre la cirugía cuando se utilizaba el acceso femoral. La durabilidad de la cirugía ha sido demostrada en diferentes análisis, pero en el TAVI aún no se disponen...
En la actualidad, el reemplazo valvular aórtico por cateterismo (TAVI) se ha convertido en la estrategia terapéutica dominante en Estados Unidos, sin importar el riesgo quirúrgico. Las guías actuales de la ACC y la AHA recomiendan que la decisión del tratamiento a instaurar sea definida por un Heart Team para pacientes con estenosis aórtica severa...
A continuación, compartimos los resúmenes científicos de cardiopatía estructural que más repercusión generaron en nuestra web durante 2022. Debemos tratar la enfermedad coronaria significativa estable en el TAVI La estenosis aórtica se asocia con enfermedad coronaria significativa el 50% de las veces (aproximadamente)… Insuficiencia mitral significativa asociada a shock cardiogénico: ¿es el tratamiento borde a...
La arteritis de Takayasu (TAK) es una vasculitis granulomatosa de grandes vasos poco frecuente y su afectación principal es en la aorta y en sus ramas principales. El compromiso vascular más frecuentemente observado son las lesiones obstructivas o lesiones aneurismáticas o por disección. En 2021, la American College of Rheumatology no recomendó la intervención vascular...
La intervención en el tronco coronario izquierdo (TCI) con lesión significativa tanto en la coronariografía como en la ecografía intravascular (IVUS), ya sea a través de angioplastia (ATP) como de cirugía de revascularización miocárdica (CRM), está directamente relacionado con una disminución en eventos clínicos adversos a largo plazo. Sin embargo, la relación de la enfermedad...
El accidente cerebrovascular (ACV) continúa siendo una complicación importante de los reemplazos percutáneos de válvula aórtica (TAVR), con una mortalidad del 16.7% a 30 días. Incluso en ausencia de síntomas se observó que en la mayoría de los pacientes (68-93%) presentaron algún tipo de defecto en la imagen de difusión post implante de TAVR. El...
El tromboembolismo de pulmón (TEP) es la tercera enfermedad cardiovascular más frecuente, con una prevalencia creciente a lo largo del tiempo. La estratificación de estos pacientes es fundamental para la decisión del abordaje terapéutico, debido a que se observó que ciertos subgrupos tienen una elevada mortalidad. La Sociedad Europea de Cardiología, en su última guía...