La terapéutica endovascular del territorio femoropoplíteo se ha posicionado como la estrategia de elección, principalmente a través de la colocación de stents autoexpandibles, cuya función es evitar el recoil vascular temprano y el remodelado concéntrico tardío. Estudios randomizados previos evidenciaron que el uso de stents liberadores de droga (Paclitaxel) (DES) disminuyó el número de nuevas<a href="https://solaci.org/2022/10/25/eminent-trial-stent-eluvia-vs-bms-en-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>
SURTAVI a 5 años
El TAVI ha demostrado su gran beneficio por acceso femoral en los diferentes grupos de riesgo, pero la incógnita actual es su durabilidad en el largo plazo. Solo contamos con análisis pequeños y un solo estudio randomizado con 280 pacientes y un seguimiento a 8 años: el NOTION Trial, en el cual el TAVI demostró<a href="https://solaci.org/2022/10/17/surtavi-a-5-anos/" title="Read more" >...</a>
Un simple score para la mortalidad y la insuficiencia cardíaca luego de la terapia borde a borde con MitraClip
La insuficiencia mitral funcional (IMF) es la causa más frecuente de afectación de la válvula mitral, y el estudio COAPT demostró que el tratamiento borde a borde (TBB) con tratamiento médico completo a dosis máxima tolerada (TMC) es superior al TMC solamente. Pero no contamos con un score que prediga cuál va a ser la<a href="https://solaci.org/2022/10/14/un-simple-score-para-la-mortalidad-y-la-insuficiencia-cardiaca-luego-de-la-terapia-borde-a-borde-con-mitraclip/" title="Read more" >...</a>
Los nuevos balones liberadores de sirolimus son también efectivos
El desarrollo tecnológico de los nuevos stents liberadores de droga ha permitido tratar pacientes cada vez más complejos, implantando más stents, de mayor longitud y con una reestenosis alrededor de 10%. Esta situación genera un gran desafío: si seguir implantado stents o si es mejor la utilización de los balones liberadores de droga (DEB) con<a href="https://solaci.org/2022/10/06/los-nuevos-balones-liberadores-de-sirolimus-son-tambien-efectivos/" title="Read more" >...</a>
Utilidad de la valoración por FFR derivado de OCT sobre resultados clínicos en pacientes con SCA
Los pacientes que cursan un síndrome coronario agudo (SCA) se benefician de la revascularización percutánea. Esto es algo conocido en la actualidad. Sin embargo, la isquemia residual luego de una angioplastia coronaria (ATC) está asociada a peor pronóstico. La angiografía y las imágenes intravasculares son útiles para valorar los resultados posteriores a una intervención, pero<a href="https://solaci.org/2022/10/04/utilidad-de-la-valoracion-por-ffr-derivado-de-oct-sobre-resultados-clinicos-en-pacientes-con-sca/" title="Read more" >...</a>
Resultados clínicos del implante de stents liberadores de droga guiados por IVUS en el territorio femoropoplíteo
El tratamiento endovascular de las lesiones femoropopliteas se ha convertido en el tratamiento de primera línea debido al desarrollo de dispositivos que disminuyen la tasa de reestenosis. Recientemente, el estudio IMPERIAL demostró mayor permeabilidad a 1 año y mayor libertad de revascularización guiada por la clínica a 2 años a favor del stent ELUVIA (Fluoropolímero<a href="https://solaci.org/2022/08/18/resultados-clinicos-del-implante-de-stents-liberadores-de-droga-guiados-por-ivus-en-el-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>
IN.PACT Global: Seguimiento de pacientes “de la vida real” en territorio Femoropoplíteo
Los balones con droga (DCB) emergieron como un tratamiento innovador hace aproximadamente una década y numerosos estudios randomizados han demostrado su utilidad y beneficio en el tratamiento del territorio femoropoplíteo. Sin embargo, durante algunos años se ha puesto en duda la utilidad de la droga Paclitaxel. Posterior a esto, a través de un trabajo retrospectivo<a href="https://solaci.org/2022/06/23/in-pact-global-seguimiento-de-pacientes-de-la-vida-real-en-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>
Resultados alentadores de los balones cubiertos de Biolimus para el tratamiento de vasos pequeños
Los balones liberadores de droga han demostrado seguridad y efectividad en el tratamiento de la enfermedad coronaria de vaso pequeño y la reestenosis intrastent. Sin embargo, los estudios randomizados fueron realizados con el uso de Paclitaxel. Varios trabajos han demostrado que la utilización de Biolimus, un análogo semisintético del Sirolimus, optimiza el delivery de la<a href="https://solaci.org/2022/06/10/resultados-alentadores-de-los-balones-cubiertos-de-biolimus-para-el-tratamiento-de-vasos-pequenos/" title="Read more" >...</a>
Revascularización con DES en enfermedad infrapoplítea: Meta-análisis y ¿cambio de paradigma?
La enfermedad vascular periférica (EVP), ha sido sub-estudiada y poco reconocida al compararse con la cardiopatía isquémica y el stroke, a pesar del impacto conocido que tiene sobre la calidad de vida y la morbimortalidad asociada. Se estima que, en 2015, según una revisión sistemática, alrededor de 238 millones de personas a nivel global tenían<a href="https://solaci.org/2022/05/31/revascularizacion-con-des-en-enfermedad-infrapoplitea-meta-analisis-y-cambio-de-paradigma/" title="Read more" >...</a>
Los balones farmacológicos encuentran su nicho
Según este gran registro europeo los balones farmacológicos (DEB) compiten con los stents farmacológicos (DES) para tratar la reestenosis intra-stent. Los balones farmacológicos parecen funcionar igual de bien para tratar la reestenosis intrastent a largo plazo comparado con el implante de un nuevo stent (para el registro DES de struts finos). Si los DEB pueden<a href="https://solaci.org/2021/10/12/los-balones-farmacologicos-encuentran-su-nicho/" title="Read more" >...</a>