El TAVI ha demostrado su gran beneficio por acceso femoral en los diferentes grupos de riesgo, pero la incógnita actual es su durabilidad en el largo plazo. Solo contamos con análisis pequeños y un solo estudio randomizado con 280 pacientes y un seguimiento a 8 años: el NOTION Trial, en el cual el TAVI demostró<a href="https://solaci.org/2022/10/17/surtavi-a-5-anos/" title="Read more" >...</a>
La insuficiencia mitral funcional (IMF) es la causa más frecuente de afectación de la válvula mitral, y el estudio COAPT demostró que el tratamiento borde a borde (TBB) con tratamiento médico completo a dosis máxima tolerada (TMC) es superior al TMC solamente. Pero no contamos con un score que prediga cuál va a ser la<a href="https://solaci.org/2022/10/14/un-simple-score-para-la-mortalidad-y-la-insuficiencia-cardiaca-luego-de-la-terapia-borde-a-borde-con-mitraclip/" title="Read more" >...</a>
El desarrollo tecnológico de los nuevos stents liberadores de droga ha permitido tratar pacientes cada vez más complejos, implantando más stents, de mayor longitud y con una reestenosis alrededor de 10%. Esta situación genera un gran desafío: si seguir implantado stents o si es mejor la utilización de los balones liberadores de droga (DEB) con<a href="https://solaci.org/2022/10/06/los-nuevos-balones-liberadores-de-sirolimus-son-tambien-efectivos/" title="Read more" >...</a>
Los pacientes que cursan un síndrome coronario agudo (SCA) se benefician de la revascularización percutánea. Esto es algo conocido en la actualidad. Sin embargo, la isquemia residual luego de una angioplastia coronaria (ATC) está asociada a peor pronóstico. La angiografía y las imágenes intravasculares son útiles para valorar los resultados posteriores a una intervención, pero<a href="https://solaci.org/2022/10/04/utilidad-de-la-valoracion-por-ffr-derivado-de-oct-sobre-resultados-clinicos-en-pacientes-con-sca/" title="Read more" >...</a>
El tratamiento endovascular de las lesiones femoropopliteas se ha convertido en el tratamiento de primera línea debido al desarrollo de dispositivos que disminuyen la tasa de reestenosis. Recientemente, el estudio IMPERIAL demostró mayor permeabilidad a 1 año y mayor libertad de revascularización guiada por la clínica a 2 años a favor del stent ELUVIA (Fluoropolímero<a href="https://solaci.org/2022/08/18/resultados-clinicos-del-implante-de-stents-liberadores-de-droga-guiados-por-ivus-en-el-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>
Los balones con droga (DCB) emergieron como un tratamiento innovador hace aproximadamente una década y numerosos estudios randomizados han demostrado su utilidad y beneficio en el tratamiento del territorio femoropoplíteo. Sin embargo, durante algunos años se ha puesto en duda la utilidad de la droga Paclitaxel. Posterior a esto, a través de un trabajo retrospectivo<a href="https://solaci.org/2022/06/23/in-pact-global-seguimiento-de-pacientes-de-la-vida-real-en-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>
Los balones liberadores de droga han demostrado seguridad y efectividad en el tratamiento de la enfermedad coronaria de vaso pequeño y la reestenosis intrastent. Sin embargo, los estudios randomizados fueron realizados con el uso de Paclitaxel. Varios trabajos han demostrado que la utilización de Biolimus, un análogo semisintético del Sirolimus, optimiza el delivery de la<a href="https://solaci.org/2022/06/10/resultados-alentadores-de-los-balones-cubiertos-de-biolimus-para-el-tratamiento-de-vasos-pequenos/" title="Read more" >...</a>
La enfermedad vascular periférica (EVP), ha sido sub-estudiada y poco reconocida al compararse con la cardiopatía isquémica y el stroke, a pesar del impacto conocido que tiene sobre la calidad de vida y la morbimortalidad asociada. Se estima que, en 2015, según una revisión sistemática, alrededor de 238 millones de personas a nivel global tenían<a href="https://solaci.org/2022/05/31/revascularizacion-con-des-en-enfermedad-infrapoplitea-meta-analisis-y-cambio-de-paradigma/" title="Read more" >...</a>
Según este gran registro europeo los balones farmacológicos (DEB) compiten con los stents farmacológicos (DES) para tratar la reestenosis intra-stent. Los balones farmacológicos parecen funcionar igual de bien para tratar la reestenosis intrastent a largo plazo comparado con el implante de un nuevo stent (para el registro DES de struts finos). Si los DEB pueden<a href="https://solaci.org/2021/10/12/los-balones-farmacologicos-encuentran-su-nicho/" title="Read more" >...</a>
El stent liberador de paclitaxel Eluvia mostró resultados promisorios a 2 años con un 80% de libertad de revascularizaciones a pesar de tratarse de lesiones complejas del territorio femoropoplíteo. A medida que la seguridad de los dispositivos liberadores paclitaxel se hace más consistente comienzan a publicarse más estudios sobre su eficacia. Fue en 2018 cuando<a href="https://solaci.org/2021/06/09/eluvia-des-en-territorio-femoropopliteo-con-lesiones-complejas/" title="Read more" >...</a>