Os artigos mais lidos de janeiro em cardiología intervencionista

01- Novas diretrizes de valvopatias com importantes atualizações em TAVI e insuficiência mitral

As diretrizes para o manejo das valvopatias foram atualizadas na semana passada pela associação entre a AHA e o ACC

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02- A anatomia de alto risco desafia os resultados do ISCHEMIA

Segundo esta recente análise publicada no JAHA, os pacientes com angina crônica estável e anatomia de alto risco se beneficiam da revascularização a longo prazo vs. tratamento conservador. 

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03- É possível esterilizar as máscaras N95 e as máscaras cirúrgicas

Este trabalho nos mostra que pode ser factível esterilizar as máscaras N95, KN95 e as máscaras cirúrgicas, embora nem todas as técnicas sejam iguais e nem todos os elementos de proteção mantenham sua capacidade de filtração. 

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04- Desafios pendentes em relação ao acesso radial

O recente estudo SAFARI-STEMI comparou o acesso radial com o femoral em pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST sem encontrar diferenças significativas entre as duas estratégias. Os resultados deixaram um sabor amargo nos entusiastas do acesso radial, convencidos de seus benefícios e não dispostos a voltar atrás. 

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05- Mais stents somam evidência ao esquema curto e aproximamo-nos do “efeito de classe”

Os pacientes com alto risco de sangramento que são submetidos a angioplastia coronariana com stent Orsiro podem ser considerados para um esquema curto de dupla antiagregação plaquetária. 

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06- Diabetes e doença vascular periférica: velhas drogas com nova evidência

Este trabalho recentemente publicado no JAHA mostrou que os pacientes com diabetes mellitus tipo 2 que apresentam doença vascular de membros inferiores se beneficiam com a combinação de cilostazol e clopidogrel. 

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07- Subutilização do tratamento médico na doença vascular periférica

Menos da metade dos pacientes que são submetidos a uma angioplastia nos membros inferiores recebem alta com tratamento médico ótimo. 

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08- Efeito pleiotrópico do metoprolol poderia diferenciá-lo de todos os betabloqueadores

As diretrizes da prática clínica recomendam utilizar precocemente betabloqueadores endovenosos nos pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio, considerando como fato consumado que todos eles têm um efeito de classe similar. 

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09- Novidades nas diretrizes de prevenção primária da AHA e do ACC

A grande maioria das doenças cardiovasculares e a mortalidade podem ser rastreadas para trás em 4 hábitos não saudáveis (fumar, dieta pobre, obesidade e sedentarismo) e em 3 fatores de risco maiores (colesterol, hipertensão e diabetes)

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10- Acesso percutâneo axilar para dispositivos de assistência ventricular

A evidência existente para a utilização da artéria axilar como acesso na colocação de um balão de contrapulsação é escassa, e quando falamos de um dispositivo microaxial de assistência ventricular (a família de dispositivos Impella) a evidência é inexistente. 

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