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¿Debemos comenzar a utilizar IVUS en las CTO?

Devemos começar a utilizar IVUS nas CTO?

Devemos começar a utilizar IVUS nas CTO?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade as Oclusões Totais Crônicas (CTO) são um dos limites a serem vencidos pelas Angioplastias Transluminais Coronarianas (ATC), e mais ainda com o desenvolvimento dos Stents Eluidores de Drogas (DES) e dos novos dispositivos e estratégias para essas complexas lesões. No entanto, existe pouca informação sobre a segurança, eficácia e o verdadeiro benefício clínico

Resultados a 2 años del balón farmacológico Lutonix sobre la femoral superficial

Resultados de 2 anos de seguimento do balão farmacológico Lutonix sobre a femoral superficial

A bibliografia está cheia de estudos clínicos que avaliaram a angioplastia na doença vascular periférica com taxas de reestenose tão altas que chegavam a 40% e a 60% em 6 e 12 meses.   Os balões farmacológicos aumentaram significativamente a perviedade primária, mas na maioria das vezes foram testados em lesões curtas, com pouca calcificação e sem oclusões totais.

¿Son los stents con polímero bioabsorbible más trombogénicos que los de segunda generación con polímero durable?

Os stents com polímero bioabsorvível são mais trombogênicos que os de segunda geração com polímero durável?

Gentileza do Dr. Cristian Jesús Rodríguez. Atualmente a maioria dos stents utilizados para a intervenção coronariana percutânea (PCI) são os stents eluidores de drogas (everolimus ou zotarolimus) com polímeros duráveis (DP-DES) de segunda geração. No entanto, tem se postulado que a persistência deste polímero após a completa eluição do fármaco é um dos principais fatores

Sangrado y mortalidad en el reemplazo valvular aórtico por catéter

Sangramento e mortalidade no implante percutâneo da valva aórtica

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é muito menos invasivo que o implante cirúrgico e representa uma substancial redução no sangramento (até 60% menos). Contudo, um sangramento clinicamente relevante ainda ocorre em um de cada quatro pacientes que recebem TAVI, o que se associa a morbidade e mortalidade.   Há uma grande heterogeneidade em relação aos

Trombosis y riesgo de sangrado

Risco de trombose e de sangramento com doença coronariana e periférica concomitantes

A doença vascular periférica não é mais que uma manifestação sistêmica da doença aterosclerótica. De fato, 2 de cada 3 pessoas com doença vascular periférica têm doenças coronarianas concomitantes, e 1 de cada 3 pessoas com doenças coronarianas têm doença vascular periférica concomitante. Para ter uma dimensão real do problema também temos que saber que

La ATP de la femoral común comienza a ser una opción válida

A ATP da femoral comum começa a ser uma opção válida

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A artéria femoral comum sempre foi patrimônio da cirurgia, muito embora na atualidade, com o desenvolvimento dos novos stents e com o crescimento das intervenções percutâneas, a angioplastia esteja começando a ser uma opção nesse território. No entanto, os dados disponíveis para executar esta segunda opção de forma segura ainda

¿Cómo objetivar la fragilidad en pacientes con estenosis aórtica?

Como objetivar a fragilidade em pacientes com estenose aórtica?

Conceitualmente, a fragilidade é a capacidade diminuída de um paciente para se recuperar de processos patológicos ou iatrogênicos. Isso tem um papel fundamental quando pensamos em um implante valvar, seja ele cirúrgico (SAVR) ou percutâneo (TAVR). O anteriormente descrito foi claramente observado nos estudos PARTNER I e Core-Valve Pivotal, nos quais, apesar da taxa de aproximadamente

La revascularización incompleta se asocia a mortalidad en el TAVI

A revascularização incompleta se associa à mortalidade no TAVI

O TAVI demonstrou seus benefícios nos pacientes inoperáveis e nos de alto risco, assim como nos de risco intermediário. No entanto, embora tenham sido analisadas muitas comorbidades, a presença, severidade e impacto da doença coronariana ainda não está bem estudada. No presente estudo foram analisados 1.270 pacientes que receberam TAVI. Ditos pacientes apresentavam lesões > 50% no vaso

Diferentes técnicas para mejorar los resultados en claudicación intermitente

Diferentes técnicas para melhorar os resultados em claudicação intermitente

As doenças vasculares periféricas afetam ao redor de 20% da população geral, e pode chegar a até 30% dentre aqueles que têm fatores de risco cardiovasculares.   Os pontos mais importantes do tratamento incluem modificar os fatores de risco, fazer atividade física, tratamento médico ótimo e revascularização oportuna.   Dado o menor risco de complicações periprocedimento (em

El deterioro de las válvulas por catéter es raro y no debería impedir el avance a poblaciones más jóvenes

O deterioro das válvulas percutâneas é raro e não deveria impedir o avanço em populações mais jovens

A durabilidade – ou melhor ainda, a falta de deterioro – continua sendo um ponto de discussão no implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), especialmente agora que está sendo explorado como uma opção real para pacientes mais jovens. Uma recente metanálise publicada oferece algo mais de evidência e sugere que o deterioro do TAVI provavelmente seja

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