Título original: Walking Beyond the GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) Model in the Death Risk Stratification During Hospitalization in Patients With Acute Coronary Syndrome. Referência: Rapouseiras-Roubín S, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:1117–25. O poder discriminatório dos escores preditores de risco é fundamental no manejo de pacientes portadores de síndromes coronarianas agudas. Isso permite…
Mais uma vez nos bifurcações menos é mais
Já foi relatado que técnica de dois stents não é superior ao stent temporário para o tratamento de bifurcações. No entanto, o critério ideal para resgatar um ramo secundário (RS), quando inicialmente se optou pelo stent provisória não foi estabelecida. O objetivo deste estudo foi determinar a indicação de angioplastia com balão ou stent…
Stent MGuard, angioplastia primária com maior TIMI III.
Título original: The MASTER Trial – Prospective, Randomized, Multicenter Evaluation of a Polyethylene Terephthalate Micronet Mesh–Covered Stent (MGuard) in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Referência: Gregg W. Stone et. al. J Am Coll Cardiol 2012; 60: 1975-1984 A angioplastia primária tem se mostrado eficaz em restaurar o fluxo epicárdico, embora a perfusão miocárdica fique muitas vezes abaixo da ideal.…
Balão liberador de paclitaxel também em vasos pequenos.
Título original: A Randomized Multicenter Study Comparing a Paclitaxel Drug-Eluting Balloon With a Paclitaxel-Eluting Stent in Small Coronary Vessels. The BELLO (Balloon Elution and Late Loss Optimization) Study Referência: Referencia: Azeem Latib et al J Am Coll Cardiol 2012;()doi:10.1016/j.jacc.2012.09.020 A utilidade dos balões liberadores de paclitaxel para tratar a reestenose intrastent é conhecida, embora os dados para lesões…
Que chance temos hoje de ter doença cardiovascular em algum momento de nossas vidas? Para levar em conta no dia da diabetes.
Título original: Lifetime Risk and Years Lived Free of Total Cardiovascular Disease Referência: John T. Wilkins et al. JAMA. 2012; 308(17):1795-1801. Este estudo analisou mais de 120.000 pacientes dos grupos dos grandes estudos comunitários, como o Framingham, que não apresentavam doença cardiovascular no momento da inclusão. Considerando todos os subgrupos de idades somente entre 1,7% e 7,9% se…
Risco de hemorragia na síndrome coronariana aguda
Título original: Comparing the predictive validity of three contemporary bleeding risk scores in acute coronary syndrome Referência: European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care 2012 1: 222 DOI: 10.1177/2048872612453924 O objetivo deste estudo foi comparar a validade das três pontuações mais utilizados para prever o risco de hemorragias em pacientes que estão internados devido à síndrome coronariana aguda com…
Novo paradigma no tratamento da reestenose intrastent?
Título original: ISAR DESIRE 3: Drug-eluting balloon is best option for restenosis of limus-eluting stents Referência: Dr Robert Byrne. TCT 2012. Miami, Fl. Primeiro dos ISAR DESIRE demonstrou que os stents medicamentosos (DES) eram a melhor estratégia para tratar a reestenose de um stent convencional, o segundo ISAR DESIRE testou a hipótese de trocar ou não a droga…
Diabéticos com múltiplos vasos, é preciso continuar esperando.
Título original: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes. The FREEDOM Trial. Referência: Michael E. Farkouh et al. N Engl J Med 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585 Este trabalho foi concebido para determinar a melhor estratégia de revascularização em pacientes diabéticos com múltiplos vasos utilizando as técnicas atuais de angioplastia (PCI) e cirurgia (CABG). Randomizou 1:1 pacientes diabéticos com…
A segunda geração dos stents do futuro, hoje.
Título original: First Serial Assessment at 6 Months and 2 Years of the Second Generation of Absorb Everolimus-Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold A Multi-Imaging Modality Study. Referência: John Ormiston et al. Circ Cardiovasc Interv. 2012;5:620-632. Os primeiros stents bioabsorvíveis liberadores de everolimus mostraram uma retração tardia após 6 meses, gerando em perda tardia de lúmen de 0,44 mm (intermediário…
Preditores de tratamento invasivo VS. conservador em pacientes idosos com síndromes coronarianas agudas.
Título original: Predictors of Treatment in Acute Coronary Syndromes in the Elderly: Impact on Decision Making and Clinical Outcome After Interventional Versus Conservative Treatment. Referência: Harald Rittger et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 80:735–743 (2012). Este estudo publicado recentemente no Cath Cardiovasc Interven foi realizado para determinar os fatores que inclinaram os médicos responsáveis pelo tratamento a serem…
Pontuação Global de Risco para a estratificação de pacientes com doença coronariana de múltiplos vasos: um olhar mais amplo
Referência: Serruys e colaboradores J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:606–17 Análise do estudo SYNTAX demonstra a utilidade de uma nova pontuação de risco para a estratificação de pacientes com lesão de tronco coronariano ou doença de múltiplos vasos. Numerosos estudos demostraram o valor da pontuação SYNTAX para estratificar o risco de angioplastia e a tomada…