Título original: Percutaneous Closure of Postinfarction Ventricular Septal Defect: In-Hospital Outcomes and Long-Term Follow-Up of UK Experience. Referencia: Circulation. 2014 Jun 10;129(23):2395-402. La comunicación interventricular como complicación mecánica de un infarto agudo de miocardio tiene un pésimo pronóstico. La cirugía mostró resultados razonables, pero solo para aquellos pacientes que hayan logrado sobrevivir a la…
Mejor fracción de eyección utilizando Metoprolol como pretratamiento en el infarto agudo
Título original: Long-Term Benefict of Early Pre-Reperfusion Metoprolol Administraction in Patients With Acute Myocardial Infaction. From the METOCARD-CNIC Trial. Referencia: Gonzalo Pizarro et, al. J Am Coll Cardiol 20141;63:2356-62 El infarto anterior con supradesnivel del segmento ST tiene una alta morbi-mortalidad, tanto en su fase aguda como también después por la presencia de insuficiencia…
Nefropatía por contraste en el contexto de angioplastia primaria, mucho más frecuente en mujeres
Título original: Female gender and contrast-induced nephropathy in primary percutaneous intervention for ST-segment elevatio myocardial infarction. Referencia: Stefano Lucreziotti, et al. International Journal of Cardiology 2014;174:37-42 La angioplastia primaria ha demostrado su beneficio pero se asocia a mayor nefropatía inducida por contraste (NIC) con la consiguiente mayor morbi-mortalidad hospitalaria y en el seguimiento. Además…
La proteína C reactiva elevada podría predecir futuros eventos relacionados a lesiones no culpables. Sub análisis del estudio PROSPECT.
Título original: Relation of C-reactive protein levels to instability of untreated vulnerable coronary plaques (from the PROSPECT study). Referencia: Kelly CR et al. Am J Cardiol. 2014;Epub ahead of print. El estudio PROSPECT original incluyó 697 pacientes cursando un síndrome coronario agudo a los que se les realizó angioplastia a la arteria culpable y…
El acceso radial es una alternativa viable en el infarto complicado con shock cardiogénico
Título original: Arterial access site utilization in cardiogenic shock in the United Kingdom: Is radial access feasible? Referencia: Mamas A. Mamas, et al. Am Heart J 2014;167:900-08 El shock cardiogénico en el contexto de un infarto agudo de miocardio se asocia a una alta mortalidad, presentando aproximadamente un 10% de complicaciones hemorrágicas mayores. El…
La calcificación severa de las coronarias es predictor de eventos en los síndromes coronarios agudos
Título original: Ischemic Outcomes After Coronary Intervention of Calcified Vessels in Acute Coronary Syndromes. Pooled Analysis From the HORIZONS and ACUITY Trials. Referencia: Philippe Généreux, et al. J Am Coll Cardiol 2014;63:1845-54 La calcificación de las arterias siempre ha sido un desafío y un generador de inconvenientes durante la angioplastia coronaria, pero su impacto…
La reducción del Blush en un vaso no responsable es marcador de pronóstico en aquellos que reciben angioplastia al vaso culpable.
Título original: Impact of Nonculprit Vessel Myocardial Perfusion on Outcomes of Patients Undergoing Percutaneos Coronary OIntervention for Acute Coronary Síndromes. Analysis From ACUITY Trial. Referencia: Alexandra Lansky, et al. JAAC Cardiovascular Intervention 2014,7:266-275 En los síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCA NST) está demostrado que la revascularización del vaso culpable es…
Mayor tasa de eventos en aquellos con síndrome coronario agudo sin supradesnivel que no recibieron revascularización del estudio PLATO. Más allá de esto, el ticagrelor igual redujo la mortalidad.
Título original: Ticagrelor vs. clopidogrel in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome with or without revascularization: results from the PLATO trial. Referencia: Lindholm D et al. Eur Heart J. 2014; Epub ahead of print. El estudio PLATO randomizó 18624 pacientes cursando un síndrome coronario agudo a aspirina más ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90 mg c/12…
Infusión de células mononucleares de médula ósea en el infarto agudo, meta-análisis de todo lo publicado hasta la fecha.
Título original: Intracoronary stem cell infusion after acute myocardial infarction: a meta-analysis and update on clinical trials. Referencia: de Jong R, Houtgraaf JH, Samiei S, et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014;Epub ahead of print. Este meta-análisis incluyó 30 estudios randomizados realizados entre julio 2002 y septiembre 2013 con un total de 2037 pacientes cursando…
Diferir el implante de stent en la angioplastia primaria podría disminuir el riesgo de no reflow y reducir el tamaño del infarto.
Título original: A Randomized Trial of Deferred Stenting versus Immediate Stenting to Prevent No-or Slow Reflow in Acute ST-Elevation Myocardial Infarction (DEFER-STEMI). Referencia: David Carrick et al. J Am Coll Cardiol. 2014. Epub ahead of print. La fisiopatología del fenómeno de no reflow involucra la obstrucción de la microvasculatura secundaria a la embolización de…
La angioplastia de múltiples vasos en el infarto agudo de miocardio mejora el pronóstico
Título original: Acute multivessel revascularization improves 1 year outcomes in ST-elevation myocardial infarction. A nationwide study from AMIS plus registry. Referencia: Raban Jeger, et al. International journal of Cardiology 2014;172:76-81 La presencia de lesiones de múltiples vasos está presente en alrededor del 50% de los pacientes que son referidos a angioplastia primaria. La estrategia…