Título original: Ventricular Assist Device in Acute Myocardial Infarction. Referencia: Deepak Acharya et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(16):1871-1880. Los pacientes cursando un infarto agudo de miocardio (IAM) complicado con insuficiencia cardíaca aguda o shock cardiogénico tienen una alta mortalidad con el tratamiento convencional. Este trabajo evaluó los resultados en pacientes con IAM que recibieron…
Duración óptima de doble antiagregación: Nuevas guías ACC-AHA
Título original: 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease. Referencia: Levine GN et al. Circulation. 2016 Mar 29. [Epub ahead of print]. Gentileza del Dr. Alejandro Lakowsky. Se acaba de publicar en Circulation online la nueva guía ACC-AHA sobre duración óptima de doble antiagregación plaquetaria…
Stent inmediato o diferido en la angioplastia primaria
Título original: Comparison of Immediate With Delayed Stenting Using the Minimalist Immediate Mechanical Intervention Approach in Acute ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction. The MIMI Study. Referencia: Loic Belle et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Mar;9(3). El implante diferido de stent luego de recuperar el flujo normal epicárdico tiene la intención de bajar la chance de embolización distal…
¿Qué eventos trombóticos intra procedimiento impactan en el resultado de una angioplastia?
Título original: Which Intraprocedural Thrombotic Events Impact Clinical Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Acute Coronary Syndromes? A Pooled Analysis of the HORIZONS-AMI and ACUITY Trials. Referencia: Jeffrey D. Wessler et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 22;9(4):331-7. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Los eventos trombóticos intraprocedimiento (ETIP) son indicadores de pronóstico a corto y largo…
Sobrevivientes de infarto en shock cardiogénico, resultados a largo plazo.
Título original: Post-Hospital Outcomes of Patients With Acute Myocardial Infarction With Cardiogenic Shock Findings From the NCDR. Referencia: Rashmee U. Shah et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(7):739-747. Si bien la mortalidad de un infarto en shock cardiogénico es muy alta, hay muchos pacientes que sobreviven al evento y son dados de alta. Hasta el…
Intervención inmediata o diferida en infarto sin supradesnivel de ST
Título original: Immediate Versus Delayed Invasive Intervention for Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients The RIDDLE-NSTEMI Study (Randomized study of ImmeDiate versus DeLayed invasivE intervention in patients with Non-ST-segment Elevation Myocardial Infarction). Referencia: J Am Coll Cardiol Intv. 2016. Online before print. Este trabajo evaluó el impacto clínico de la intervención invasiva inmediata (antes de las…
FFR en síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST
Título original: Fractional flow reserve vs. angiography in guiding management to optimize outcomes in non-St segment elevation myocardial infarction: the British Heart Foundation FAMOUS–NSTEMI randomized trial. Referencia: Jamie Layland et al. European Heart Journal (2015) 36, 100–111 Gentileza del Dr. José Amadeo Guillermo Álvarez. Diversos estudios han establecido la utilidad de la medición de la…
Angioplastia primaria con plataformas bio absorbibles
Título original: One-year Clinical and Computed Tomography Angiographic Outcomes After Bioresorbable Vascular Scaffold Implantation During Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction. The Prague-19 Study. Referencia: Widimsky P et al. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Dec;8(12). Gentileza del Dr. Carlos Fava. La angioplastia primaria es la estrategia de elección en el infarto agudo de miocardio con…
BACC: protocolo para descartar rápidamente el diagnóstico de infarto
Utilizar un algoritmo de descarte rápido para diagnosticar cuadros de IAM al cabo de una hora es seguro basado en la prueba de troponina ultrasensible. Para el estudio BACC (Biomarcadores en Cuidados Cardiovascular Agudos) se compararon los efectos de cuando la prueba de la troponina se realizaba al cabo de 1 hora frente a las…
Estudio TOTAL: el mayor trabajo sobre tromboaspiración en infarto agudo
Título original: Randomized Trial of Primary PCI with or without Routine Manual Thrombectomy. Referencia: S.S. Jolly et al. for the TOTAL Investigators. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1389-98. La tromboaspiración (TA) es una práctica común en el tratamiento de los pacientes (P) portadores de síndromes coronarios agudos con elevación del segmento ST…
Impella 2.5 mejora la sobrevida en el IAM con shock cardiogénico
Título original: The Use of Impella 2.5 in Severe Refractory Cardiogenic Shock Complicating and Acute Myocardial Infarction. Referencia: Frederic Casassus et al. J Interv Cardiol. 2015 Feb;28(1):41-50. La presencia de shock cardiogénico se observa en el 7% de los pacientes cursando un infarto agudo de miocardio (IAM) con supradesnivel del segmento ST y en el…