De acordo com este recente estudo randomizado publicado no NEJM, os cigarros eletrônicos foram mais efetivos que a terapia de substituição com nicotina para ajudar os fumantes a conseguirem abandonar o hábito tabagístico. Ambos devem ser acompanhados por aconselhamento médico e, eventualmente, psicológico para conseguir resultados. Embora os cigarros eletrônicos sejam comumente usados como estratégia…
ACC 2019 | STOPDAPT-2: Monoterapia com P2Y12 após um curto período de dupla antiagregação pós-angioplastia
A aspirina está na corda bamba: primeiro com a prevenção primária e agora inclusive no contexto de uma angioplastia, onde sua utilidade está sendo revisada e poderíamos estar diante de uma mudança de paradigma em relação à forma como conduzimos a antiagregação de nossos pacientes pós-angioplastia. Estes dois estudos, ambos apresentados nas sessões científicas do…
ACC 2019 | SMART-CHOICE: a aspirina cada vez mais “na corda bamba”
Este trabalho (que foi apresentado na mesma sessão do ACC 2019 que o STOPDAPT-2) incluiu 2.993 pacientes que receberam angioplastia com a atual geração dos stents Xience, Promus, Synergy ou Orsiro em 33 centros da Coreia. Ditos pacientes foram randomizados a receber 12 meses de dupla antiagregação vs. suspender a aspirina após 3 meses de…
ACC 2019 | AUGUSTUS: Apixaban e um inibidor do P2Y12 é a melhor combinação para FA e angioplastia
A aspirina incrementa o sangramento sem nenhum benefício isquêmico, mas uma tendência a mais tromboses de stents com o placebo garantem mais estudos. Os pacientes com fibrilação atrial que recebem anticoagulação e angioplastia coronariana com stent e continuam com aspirina apresentam um maior risco de sangramento sem benefício isquêmico algum. O uso de um…
Veja os artigos mais importantes de 2018 em farmacología e cardiologia clínica – parte 2
1- Como devemos antiagregar os pacientes com AVC-AIT? – Interessantes resultados do estudo POINT Foi recentemente publicado no NEJM – em simultâneo com sua apresentação no congresso europeu de AVC – o estudo POINT, um esperado ensaio clínico randomizado desenhado para avaliar a eficácia e segurança da dupla antiagregação com aspirina e clopidogrel em pacientes…
Veja os artigos mais importantes de 2018 em farmacología e cardiologia clínica
1- Novos guias de Hipertensão Arterial A espera finalmente terminou: os guias de hipertensão sobre os quais se esteve trabalhando por mais de 3 anos foram revelados nas sessões científicas do American Heart Association (AHA) 2017. Leia mais 2- As novas diretrizes europeias de hipertensão contrastam com as americanas Os europeus atualizaram suas diretrizes…
A epidemia de obesidade põe em risco a saúde dos pacientes e dos médicos?
A epidemia de obesidade põe em risco a saúde dos pacientes e dos médicos? Além do efeito negativo óbvio que exerce sobre os pacientes, a obesidade pode afetar a saúde dos Cardiologistas Intervencionistas já que os expõe a uma maior dose de radiação. Há um aumento claro e progressivo na dose de radiação à…
A técnica na angioplastia do tronco pode modificar o tempo de dupla antiagregação
Até 20% dos pacientes que recebem angioplastia no tronco da coronária esquerda requerem uma técnica com 2 stents, e seria de se esperar que este número cresça após a publicação do DKCRUSH-V. No entanto, este trabalho contradiz o DKCRUSH-V e volta à teoria de que “mais simples é melhor”, já que os pacientes que receberam…
Os 10 artigos mais consultados em SOLACI durante 2018
1- Novos guias de Hipertensão Arterial A espera finalmente terminou: os guias de hipertensão sobre os quais se esteve trabalhando por mais de 3 anos foram revelados nas sessões científicas do American Heart Association (AHA) 2017. Leia mais 2- Os 10 mandamentos dos novos guias de infarto com ST da ESC Os autores elaboram…
Qual é o melhor antiagregante nas pontes venosas?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A angioplastia transluminal coronariana (ATC) em pontes venosas (PV) é um dos grandes desafios atuais devido ao fato de, diferentemente do que ocorre com as artérias nativas, apresentarem material trombótico significativo, lesões difusas e longas, abundantes macrófagos e células inflamatórias, casualidades que tornam o procedimento mais complexo. Atualmente não está…
Os 10 artigos mais lidos de Dezembro
1- Os stents eluidores de everolimus finalmente têm um rival e não somente um stent “não inferior” Neste grande estudo randomizado foram observadas diferenças significativas tanto em termos de falha da lesão alvo quanto no que se refere a infarto relacionado com o vaso, que persistem após 2 anos de seguimento e favorecem o stent…