Título original: Comparison of Two Antiplatelet Therapy Strategies in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referência: Eric Durand et al. Am J Cardiol 2013, et al. A substituição valvular aórtica percutânea tem mostrado ser superior ao tratamento médico em pacientes inoperáveis e não inferior ao tratamento cirúrgico em pacientes de alto risco. A terapia anti plaquetária…
Bivalirudina, efetiva na fase pré hospitalar do infarto
Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referência: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11 A angioplastia primaria é o tratamento de escolha no infarto agudo de miocárdio dentro das 12 primeiras horas d começo dos sintomas e os resultados têm ido melhorando através do tempo com a inclusão de novas estratégias e tecnologias.…
Menor mortalidade cardíaca com bivalirudina mais além da redução em sangramento maior
Título original: Reduction in Cardiac Mortality with Bivalirudin in Patients With and Without Major Bleeding: The HORIZONS-AMI Trial. Referência: Gregg W. Stone et al. J Am Coll Cardiol. Epub ahead of print O estudo HORIZONS-AMI incluiu 3602 pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST que receberam angioplastia primária, resultando em uma menor mortalidade a 30 dias…
A redução no tamanho do infarto a 30 dias poderia se traduzir em benefício clínico ao ano
Título original: Intralesional abciximab and thrombus aspiration in patients with large anterior myocardial infarction: One-year results from the INFUSE-AMI trial. Referência: Stone GW et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. A infusão intra coronária de Abciximab somado à tromboaspiração pareceria melhorar os resultados ao ano nos pacientes que receberam angioplastia primária por um infarto com…
O Cilostazol diminui a reestenose de stents farmacológicos em lesões de mais de 40 mm.
Título original: Comparison of Dual Versus Triple Antiplatelet Therapy After Drug-Eluting Stent According to Stent Length (from the Pooled Analysis of DECLARE Trials). Referência: Seung-Whan Lee et al. Am J Cardiol 2013, article in press. O Cilostazol, um inibidor da fosfodiesterase III, associado à aspirina e clopidogrel demonstrou diminuir a reestenose angiográfica em stents convencionais e eluidores de…
Ticagrelor efetivo em pontes venosas
Título original: Effect of ticagrelor on the outcomes of patients with prior coronary artery bypass grafo surgery: Inssights from th PLATelet inhibition and patients outcomes (PLATO) trial. Referência: Emmanouil S. Brilakis, et al. Am Heart J 2013;166:474-80 A oclusão de uma ponte venosa é um achado frequente nos pacientes (ptes) com antecedente de cirurgia de revascularização miocárdica…
Enoxaparina parece superior à heparina não fracionada em pacientes que recebem angioplastia primária
Título original: A direct comparison of intravenous enoxaparin with unfractionated heparin in primary percutaneous coronary intervention (from the ATOLL trial). Referência: Collet et al. Am J Cardiol. 2013; Epub ahead of print. A análise do estudo ATOLL sugere que a enoxaparina é superior à heparina não fracionada em reduzir eventos isquêmicos e mortalidade em pacientes cursando um infarto…
O ticagrelor reduz a trombose intrastent em pacientes com síndromes coronários agudos
Título original: Stent thrombosis with ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: An analysis from the prospective randomized PLATO trial. Referência: Steg PG et al. Circulation. 2013; Epub ahead of print O estudo PLATO randomizou 18624 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda a receber ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90 mg duas vezes ao…
O Rivaroxaban diminui a trombose intrastent em pacientes com síndromes coronárias agudas
Título original: Reduction of Stent Thrombosis in Patients With Acute Coronary Syndromes Treated With Rivaroxaban in ATLAS-ACS 2 TIMI 51. Referência: C. Michael Gibson et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:286–90. Existem poucos estudos contemporâneos que investigaram a utilidade da anticoagulação oral em pacientes com síndromes coronárias agudas e angioplastia coronária. O Rivaroxaban é um anticoagulante oral que…
Acesso radial mais bivalirudina, a melhor combinação para reduzir o sangramento
Título original: Comparison of bivalirudin and radial access across a spectrum of preprocedural risk of bleeding in percutaneous coronary intervention: Analysis from the National Cardiovascular Data Registry. Referência: Baklanov DV et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013, article in press. As complicações hemorrágicas estão claramente associadas com aumento da mortalidade e duas das melhores estratégias para diminuir o sangramento…
Riociguat, uma nova droga em hipertensão arterial pulmonar
Título original: Riociguat for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension. Referencia: Hossein-Ardeschir Ghofrani et al. N Engl J Med 2013;369:330-40. Várias drogas têm sido experimentadas na hipertensão arterial pulmonar (HTP) incluindo inibidores da fosfodiesterase 5, prostanóides e antagonistas do receptor de endotelina, porém ainda existem objetivos sem cumprir no tratamento desta patologia. O Riociguat é uma droga…