Tratar oclusiones totales, bifurcaciones complejas, lesiones groseramente calcificadas o tronco de coronaria izquierda por acceso radial se asocia con una significativa reducción en sangrados relacionados al acceso y complicaciones vasculares vs el acceso femoral. Este tipo de procedimientos fueron típicamente excluidos de los trabajos que randomizaron a acceso radial vs femoral. El estudio COLOR utilizó…
EuroPCR 2021 | EBC MAIN: stent provisional vs 2 stents sistemáticos en el tronco
Una estrategia de stent provisional para tratar el tronco de la coronaria izquierda resultó no inferior a 2 stents sistemáticos en el estudio EBC MAIN presentado en el EuroPCR 2021 y publicado simultáneamente en European Heart Journal. El punto final primario combinado de muerte, infarto y revascularización de la lesión blanco fue del 14.7% para…
Vuelva a ver nuestro Webinar SOLACI@BIOTRONIK en nuestra cuenta de youtube
Vuelva a ver nuestro evento virtual realizado en conjunto con BIOTRONIK en nuestra cuenta de Youtube. El webinar se realizó el 27/04/2021, y abordó importantes temas de actualidad como los Stents ultrafinos de 3° generación, el tratamiento de las lesiones en bifurcaciones coronarias, arterias tortuosas y manejo de lesiones de tronco y ostiales. El evento…
[Caso Clínico Patrocinado por APT Medical] Acceso radial distal bilateral para la recanalización de una oclusión total crónica y el tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria multivaso
Introducción La oclusión total crónica (OTC) representa el escenario más desafiante para la intervención coronaria percutánea (ICP) y la enfermedad coronaria multivaso (ECM) muchas veces se trata de manera escalonada y en un procedimiento diferido. Aunque el transfemoral es uno de los sitios de acceso común, el acceso transradial (ATR) se ha utilizado con un…
Menor mortalidad con las recanalizaciones vs tratamiento médico
El beneficio en puntos duros como mortalidad se hizo esperar con las recanalizaciones, pero finalmente lo pudimos ver. Los pacientes con oclusiones totales crónicas (CTO) en los que la recanalización se intentó como estrategia inicial mostraron una mayor sobrevida comparado con los que recibieron tratamiento médico. Como estrategia inicial de tratamiento, la recanalización de una…
¿Las oclusiones totales deberían influir en la estrategia de revascularización?
El éxito o no de la revascularización de una oclusión total crónica (CTO) no afecta la mortalidad a 10 años y esto no depende de la estrategia de revascularización (angioplastia vs cirugía) o la localización de la oclusión total. El beneficio clínico a largo plazo de la recanalización y angioplastia o del bypass a una…
03/03 | Webinar SOLACI – Angioplastia de Tronco de Coronaria Izquierda y Bifurcaciones: Registro LATAM Bif
¡Lo invitamos a participar del primer evento virtual gratuito de SOLACI de 2021. El mismo se realiza con el apoyo de Abbott, Boston Scientific, Medtronic y Terumo Interventional Systems y contará con la participación de prestigiosos hemodinamistas de Latinoamérica y el mundo. El título del evento es: “Angioplastia de Tronco de Coronaria Izquierda y Bifurcaciones:…
Resultados subóptimos son peores que el fracaso en las recanalizaciones
Esta gran cohorte de pacientes que recibieron angioplastia por una oclusión total crónica mostró que el resultado subóptimo se asocia con muerte cardíaca e infarto de miocardio a largo plazo comparado con un resultado óptimo o una recanalización fallida. La asociación entre el resultado agudo y los eventos a largo plazo en las recanalizaciones ha…
¿Cambia de nuevo el paradigma en las bifurcaciones?
Hace 4 años publicamos el resumen del estudio SMART-STRATEGY con el título “menos es más en bifurcaciones”. El mes pasado ya venían vientos de cambio con el estudio DEFINITION publicado en el European Heart Journal. Hoy, la técnica de DK-Crush parece haber dejado obsoleto el título y el artículo de ese entonces. Según este reciente…
Es más segura la estrategia con dos stents en las bifurcaciones verdaderas
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los DES han mejorado los resultados de las ATC, pero uno de sus grandes desafíos continúan siendo las bifurcaciones (especialmente cuando hay que utilizar dos stents, ya que se asocia a mayor reestenosis y stent trombosis). La lesión en las bifurcaciones verdaderas del tronco de la coronaria izquierda son las…