A revascularização completa (RC) nem sempre é alcançada, seja mediante angioplastia coronariana (ATC), seja por meio de cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), sendo mais frequente em termos gerais na cirurgia do que no tratamento percutâneo. Além disso, está demonstrado que a revascularização incompleta (RI) se associa a uma pior evolução quando comparada com a RC.…
Estudio ROTACUT: Aterectomia rotacional com “cutting balloon” para otimizar a expansão do stent
Aproximadamente 30% dos pacientes submetidos à angioplastia coronariana (ATC) apresentam lesões calcificadas de moderadas a severas, o que representa um desafio significativo e acarreta uma elevada incidência de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE). A aterectomia rotacional (RA) é utilizada para modificar tais lesões calcificadas, facilitando assim a realização da angioplastia com balão e o posterior…
AHA 2023 | ORBITA-2: Angioplastia coronariana vs. placebo em angina estável para a redução de sintomas
A angioplastia coronariana (ATC) é, com frequência, realizada para aliviar os sintomas em pacientes com angina crônica estável. Persiste ainda, contudo, a incerteza sobre o fato de a ATC proporcionar ou não um alívio sintomático superior ao placebo em pacientes que não estão usando mediação antianginosa. Foi levado a cabo um estudo controlado e randomizado…
Impella em angioplastia coronariana de alto risco antes do TAVI
É de amplo conhecimento que a idade da população está experimentando um incremento, fato este que tem uma estreita relação com a presença de estenose aórtica. Esta afecção, como bem se sabe, está associada com a doença coronariana em aproximadamente 50% dos casos. É mister levar a cabo, em se apresenta dita associação, intervenções como…
Angioplastia coronariana complexa em pacientes idosos: solução ou problema?
A doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes idosos (definidos como pessoas de 75 anos de idade ou mais). Por sua vez, a cardiopatia coronariana é uma das principais causas de mortalidade em dita população. Além da complexidade anatômica, é necessário levar em consideração outros fatores adicionais que dificultam o manejo dos…
Há diferenças na evolução das bifurcações coronarianas entre mulheres e homens?
As lesões em bifurcações constituem aproximadamente 20% dos procedimentos de angioplastia coronariana (ATC) e continuam sendo um desafio em termos da estratégia a seguir: quantos stents usar, qual a estratégia mais conveniente e quando passar de um só stent a dois durante o procedimento. Além disso, sabe-se que o uso de dois stents nessas lesões…
Terapêutica antilipídica em pacientes com angioplastia coronariana: monoterapia com estatinas ou combinação?
Em pacientes com doença aterosclerótica de alto risco, como os afetados por doença coronariana, foi demonstrado em vários estudos que atingir os níveis alvo de LDL por meio de um tratamento de alta intensidade com estatina leva a uma diminuição significativa de eventos cardiovasculares a longo prazo. Portanto, o manejo da dislipidemia se tornou um…
Frequência e causas de mortalidade em Oclusões Totais Crônicas
Nos últimos anos, tem-se observado um aumento no número de angioplastias coronarianas (ATC) realizadas para tratar oclusões totais crônicas (CTO, por suas siglas em inglês). Dito incremento se deve à disponibilidade de tecnologia mais avançada e à maior experiência tanto dos operadores quanto dos centros especializados. No entanto, é importante levar em consideração que a…
Angioplastia coronariana em oclusões crônicas (CTO): há diferenças entre os sexos?
Os estudos e registros que avaliam as diferenças entre ambos os sexos em oclusões crônicas totais (CTO) são escassos e o sexo feminino se encontra sub-representado nesses procedimentos, sendo somente entre 14% e 21% dos pacientes incluídos nos registros e trabalhos sobre CTO. Embora a taxa de sucesso seja comparável entre os gêneros, vários estudos…
Angina pós-angioplastia coronariana: uma complicação evitável ou inerente ao procedimento?
Prognosticadores de angina pós-intervenção em pacientes submetidos a uma angioplastia. Dentre as intercorrências pós-tratamento percutâneo da cardiopatia isquêmica com colocação de stent (PCI), aquelas que são definidas como crônicas podem afetar a qualidade de vida dos pacientes, com uma limitação funcional e cognitiva importante. Ditas intercorrências estão associadas com a ansiedade a longo prazo e…