La insuficiencia mitral (IM) es la enfermedad valvular más frecuente. El tratamiento borde a borde ha demostrado ser beneficioso en pacientes de alto riesgo o con riesgo prohibitivo en casos de IM degenerativa y funcional. El dispositivo PASCAL ya ha mostrado su seguridad y eficacia en el estudio CLASP II, pero aún se necesitan más…
Infarto agudo de miocardio post TAVI: análisis retrospectivo de más de 200.000 implantes
La enfermedad coronaria es común entre los pacientes considerados para implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI). A medida que la indicación de TAVI se ha extendido a una población de menor riesgo quirúrgico, y por ende, más joven, se ha observado un aumento gradual en la incidencia de eventos coronarios. Sin embargo, existen datos limitados…
Tratamiento antiplaquetario simple luego del cierre percutáneo de orejuela de aurícula izquierda
El cierre percutáneo de la orejuela izquierda del atrio auricular (LAAO) emerge como una alternativa efectiva para pacientes con fibrilación auricular (FA) que presentan contraindicaciones para el uso de anticoagulantes orales. No obstante, la elección del tratamiento antitrombótico óptimo tras el LAAO sigue siendo motivo de investigación, dado que debe ser eficaz para prevenir la…
LpA: seguimiento cardiovascular a 30 años en cohortes de prevención primaria
Durante muchos años, el tratamiento principal de las dislipemias se centró en reducir el colesterol LDL (LDL-C), lo que mostró beneficios en la disminución de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ASCVD) mediante el uso de estatinas. La Lipoproteína(a) es una forma de apolipoproteína B (que contiene LP unida a una proteína glicosilada hidrofílica llamada apolipoproteína A).…
Tratamiento de reestenosis recurrente intrastent de stents liberadores de fármacos: Resultado a 10 años
La restenosis intrastent (ISR) sigue siendo la principal limitación en el tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria, con una prevalencia de entre el 5% y el 10% después del implante de stents liberadores de droga (DES) de última generación. Las recomendaciones terapéuticas para esta entidad incluyen el implante de nuevos DES y el uso de…
Resultados del tratamiento de las Oclusiones totales crónicas del Registro ERCTO
Las oclusiones totales crónicas coronarias (CTO) afectan hasta al 20% de los pacientes sometidos a estudios angiográficos diagnósticos. Durante las últimas dos décadas, el refinamiento de las técnicas de recanalización, el desarrollo de nuevos dispositivos específicos y la mejora en las habilidades de los operadores han elevado la tasa de éxito del procedimiento hasta alcanzar…
Endarterectomía carotídea vs angioplastia carotídea en pacientes sintomáticas y asintomáticos: Resultados a 30 días
La enfermedad carotídea extracraneal representa entre el 15% y el 20% de todos los accidentes cerebrovasculares (ACV). La revascularización carotídea desempeña un papel importante en la prevención primaria y secundaria de eventos cerebrovasculares. Dos estrategias de revascularización comunes son la endarterectomía carotídea (CEA) y la angioplastia carotídea con stent (CAS), las cuales han sido objeto…
Estudio EXCEL: revascularización completa vs. incompleta
La revascularización completa (RC) no siempre se logra, ya sea mediante angioplastia coronaria (ATC) o cirugía de revascularización miocárdica (CRM), siendo más frecuente en términos generales en la cirugía que en el tratamiento percutáneo. Además, se ha demostrado que la revascularización incompleta (RI) se asocia con una peor evolución en comparación con la RC. Se…
Angioplastia con balones liberadores en oclusiones totales crónicas femoropoplíteas: ¿Intraluminal o Subintimal?
Los pacientes con enfermedad vascular periférica a menudo experimentan compromiso en el territorio femoropoplíteo (FP). Se estima que aproximadamente el 50% de las lesiones en esta área son oclusiones totales crónicas (CTO). Aunque se ha mejorado la tasa de éxito técnico en el tratamiento de las CTO periféricas, aún no se han determinado completamente los…
SMART Trial: ¿qué válvula es mejor en los anillos pequeños?
El implante percutáneo de válvulas aórticas (TAVI) ha demostrado ser beneficioso durante muchos años. Sin embargo, un subgrupo significativo de pacientes con anillo aórtico pequeño, que constituyen aproximadamente un tercio de los casos y tienen una mayor representación en mujeres, enfrenta desafíos adicionales, como una mayor incidencia de mismatch, reducción de la capacidad de ejercicio…