A artéria mamária interna esquerda é o conduto preferido para utilizar como ponte à artéria descendente anterior em pacientes que recebem cirurgia de revascularização miocárdica. Não há avaliações sistemáticas publicadas que se refiram à frequência e preditores de falha deste enxerto a longo prazo. No estudo PREVENT IV, foram incluídos 1.539 pacientes que…
Dupla antiagregação plaquetária após colocação de um stent eluidor de everolimus
Título original: Benefits and Risks of Extended Dual Antiplatelet Therapy after Everolimus-Eluting Stents. For the Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) Study Investigators. Referência: James B. Hermiller et al. JACC: Cardiovascular Interventions 2015, online before print. No estudo DAPT observou-se que manter por mais de um ano a aspirina mais uma tienopiridina reduz os eventos isquêmicos. Dada a muito…
A angioplastia em pacientes com doença coronária estável melhora a sobrevida? Análise estendida do COURAGE.
Título original: Effect of PCI on Long-Term Survival in Patients with Stable Ischemic Heart Disease. Referência: Steven P. Sedlis et al. N Engl J Med 2015;373:1937-46. Gentileza do Dr. Santiago Alonso. Centro Cardiológico Americano. Sanatório Americano. Montevidéu, Uruguai. O estudo COURAGE havia mostrado em um seguimento médio de 4,6 anos e um total de 2.287…
Aumento das complicações do acesso femoral na era radial
Título original: The Benefits Conferred by Radial Access for Cardiac Catheterization Are Offset by a Paradoxical Increase in the Rate of Vascular Access Site Complications With Femoral AccessThe Campeau Radial Paradox. Referência: Lorenzo Azzalini et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015, ONLINE FIRST. O objetivo deste estudo foi avaliar se o benefício do acesso radial em termos de complicações…
ABSORB III: Plataformas reabsorvíveis eluidoras de everolimus na doença coronária
Título original: Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffolds for Coronary Artery Disease. Referencia: Stone, M.D. for the ABSORB III Investigators. N Engl J Med 2015;373:1905-1915. O ABSORB III faz parte de uma série de trabalhos randomizados que põem à prova as plataformas reabsorvíveis na prática clínica (ABSORB II, EVERBIO II, ABSORB Japão, e ABSORB IV). Foram randomizados 2.008 pacientes,…
Cirurgia vs. Angioplastia em diabéticos com múltiplos vasos
Título original: Revascularization in diabetics with multivessel disease: a population-based evaluation of outcomes. Apresentador: Ramanathan K. Os dados do mundo real respaldam o papel da cirurgia de bypass sobre a angioplastia em pacientes diabéticos com doença de múltiplos vasos. Segundo uma análise de dois registros canadenses, a angioplastia continua sendo, no entanto, uma opção comum para…
Subanálise do PROMISE: A angiotomografia coronária poderia oferecer vantagens comparada a estudos funcionais em pacientes com suspeita de enfermidade coronária
Título original: Outcomes of anatomical versus functional testing for coronary artery disease. Apresentador: Douglas PS. No começo do presente ano, o ensaio PROMISE não conseguiu confirmar que a utilização da angiografia coronária por tomografia em vez do uso de testes funcionais para a avaliação de pacientes com dor torácica influi nos resultados clínicos, embora inúmeras…
IVUS-XPL: IVUS superior à angioplastia para guiar o implante de DES em lesões longas
Título original: Effect of intravascular ultrasound-guided vs angiography-guided everolimus-eluting stent implantation: the IVUS-XPL randomized clinical trial. Apresentador: Hong S-J. Os pacientes com lesões coronárias longas têm melhores resultados clínicos um ano depois da implantação de um DES de 2ª geração quando a intervenção está guiada por IVUS em lugar de uma angiografia. O benefício se atribuiu…
Gravar a fluoroscopia diminui a dose de radiação ao paciente e ao operador sem diminuir o rendimento diagnóstico de um estudo angiográfico coronário.
Titulo Original: Effectiveness of Fluorography Versus Cineangiography at Reducing Radiation Exposure During Diagnostic Coronary Angiography. Referência: Shah B et al. Am J Cardiol. 2014 Apr 1;113(7):1093-8. A angiografia coronária é o padrão de ouro para a definição da doença coronária obstrutiva significativa. Sem embargo, a exposição à radiação continua sendo um risco não desejado e não completamente esclarecido.…
O estudo RELID de catarata associado a radiação foi eu Vencedor do ´Prêmio de Editores´ JVIR como Outstanding Paper de Pesquisa Clínica para 2013
O desenvolvimento da Cardiologia Intervencionista conduziu a que possamos tratar com sucesso lesões e situações angiográficas toda vez mais complexas. Isto implica que, frequentemente, a duração dos procedimentos seja cada vez maior o que acarreta automaticamente um maior tempo de radioscopia e de imagens filmadas. O resultado disto, que muitas passa despercebido, é a possibilidade…
Opacidade do cristalino associada à radiação no pessoal de cateterização
O desenvolvimento da Cardiologia Intervencionista conduziu a que possamos tratar com sucesso lesões e situações angiográficas toda vez mais complexas. Isto implica que, frequentemente, a duração dos procedimentos seja cada vez maior o que acarreta automaticamente um maior tempo de radioscopia e de imagens filmadas. O resultado disto, que muitas passa despercebido, é a possibilidade…